1. Tên cơ sở:
CÔNG TY TNHH THIẾT BỊ Y TẾ NHA VIỆT
Mã số thuế:
0304404808
Địa chỉ:
766/3G Sư Vạn Hạnh,
Phường 12,
Quận 10,
Thành phố Hồ Chí Minh
Văn phòng giao dịch(nếu có):
-
,
,
,
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
TRẦN HÀ HUY CƯỜNG
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
240592128
ngày cấp:
14/02/1997
nơi cấp:
Công an tỉnh Đăk Lăk
Điện thoại cố định:
0918319992
Điện thoại di động:
3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:
(1) Họ và tên:
Vũ Thanh Hiền
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
031309564
ngày cấp:
11/06/2010
nơi cấp:
Công an thành phố Hà Nội
Trình độ chuyên môn:
Kỹ thuật viên
(2) Họ và tên:
Nguyễn Thị Hiền
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
371523341
ngày cấp:
18/05/2008
nơi cấp:
Công an tỉnh Kiên Giang
Trình độ chuyên môn:
Kỹ thuật viên
(3) Họ và tên:
Ngô Thị Thu Hằng
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
321509284
ngày cấp:
26/05/2010
nơi cấp:
Công an tỉnh Bến Tre
Trình độ chuyên môn:
Kỹ thuật viên
(4) Họ và tên:
Bành Đức Huy
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
025341559
ngày cấp:
17/10/2010
nơi cấp:
Công an thành phố Hồ Chí Minh
Trình độ chuyên môn:
Kỹ thuật viên
(5) Họ và tên:
Phạm Quốc Tiến
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
025213344
ngày cấp:
29/12/2009
nơi cấp:
Công an thành phố Hồ Chí Minh
Trình độ chuyên môn:
Kỹ thuật viên
4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:
STT | Tên trang thiết bị y tế |
1 | Phôi dùng làm phục hình răng sứ thẩm mỹ |
2 | Kim loại dùng làm khung sườn răng |
3 | Vật liệu (phôi, kim loại) sản xuất phục hình răng thẩm mỹ |
4 | Hạt nhựa dùng để làm răng giả |
5 | Vật liệu làm máng duy trì chỉnh nha |
6 | Vật liệu sản xuất phục hình răng sứ kim loại quý |
7 | Vật liệu dùng để đắp Veneer sứ |
Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Hồ sơ kèm theo gồm:
Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.
3. Thông báo cho Sở Y tế TP Hồ Chí Minh nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|