1. Tên cơ sở:
CÔNG TY TNHH SG PHARMA
Mã số thuế:
0313110385
Địa chỉ:
Số 55 đường S9,
Phường Tây Thạnh,
Quận Tân Phú,
Thành phố Hồ Chí Minh
Văn phòng giao dịch(nếu có):
Kho hàng Công ty SG PHARMA -
136A Trần Quý, p6, q11,
Phường 06,
Quận 11,
Thành phố Hồ Chí Minh
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
Nguyễn Thị Kiều Diễm
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
024867659
ngày cấp:
20/12/2007
nơi cấp:
CA TPHCM
Điện thoại cố định:
0934975899
Điện thoại di động:
3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:
Họ và tên:
Nguyễn Thùy Mai
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
025367489
ngày cấp:
25/01/2011
nơi cấp:
CA TPHCM
Trình độ chuyên môn:
Dược sỹ đại học
4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:
STT | Tên trang thiết bị y tế |
1 | Máy phun sương khử khuẩn |
2 | Dung dịch phun sương khử khuẩn |
3 | Hóa chất sát khuẩn dùng trong gia dụng và y tế |
4 | Dây truyền dịch, bơm kim tiêm |
5 | Chỉ phẫu thuật |
6 | Hóa chất xét nghiệm, vật tư dùng cho xét nghiệm |
Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Hồ sơ kèm theo gồm:
Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.
3. Thông báo cho Sở Y tế TP Hồ Chí Minh nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|