1. Tên cơ sở:
CÔNG TY TNHH DƯỢC PHẨM BÁCH KHANG
Mã số thuế:
0104101387
Địa chỉ:
Số 90A, ngõ 678, đường Đê La Thành, Phường Giảng Võ, Quận Ba Đình, Thành Phố Hà Nội, Việt Nam,
Phường Giảng Võ,
Quận Ba Đình,
Thành phố Hà Nội
Văn phòng giao dịch(nếu có):
-
,
,
,
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
Tạ Thị Thắng
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
012774900
ngày cấp:
11/05/2005
nơi cấp:
Công An TP Hà Nội
Điện thoại cố định:
0903046666
Điện thoại di động:
3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:
Họ và tên:
Vux Gia Hợp
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
145250267
ngày cấp:
15/08/2014
nơi cấp:
CA. tỉnh Hưng Yên
Trình độ chuyên môn:
Dược sỹ đại học
4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:
STT | Tên trang thiết bị y tế |
1 | Khung giá đỡ động mạch vành |
2 | Bóng nong động mạch vành |
3 | Bộ phận kết nối (manifold) |
4 | Bộ bơm bóng |
5 | Dây dẫn chuẩn đoán |
6 | Dây dẫn can thiệp |
7 | Dây dẫn chẩn đoán can thiệp |
8 | Catheter chụp động mạch vành: ĐMV trái; ĐMV phải; Thất trái |
9 | Dụng cụ mở đường vào mạch máu |
10 | Vật tư y tế tiêu hao |
Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Hồ sơ kèm theo gồm:
Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.
3. Thông báo cho Sở Y tế Hà Nội nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|