1. Tên cơ sở:
CÔNG TY TNHH THƯƠNG MẠI VÀ DỊCH VỤ KỸ THUẬT THIẾT BỊ Y TẾ DIÊN LONG
Mã số thuế:
0314733488
Địa chỉ:
Tầng 3, Toà nhà Văn Oanh, 54 Phan Đăng Lưu,
Phường 05,
Quận Phú Nhuận,
Thành phố Hồ Chí Minh
Văn phòng giao dịch(nếu có):
-
,
,
,
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
HỒ THỊ KIM THOA
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
020901722
ngày cấp:
10/06/2013
nơi cấp:
Công an TP.HCM
Điện thoại cố định:
02873000370
Điện thoại di động:
3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:
Họ và tên:
Hồ Thị Kim Thoa
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
020901722
ngày cấp:
10/06/2013
nơi cấp:
Công an Tp.HCM
Trình độ chuyên môn:
Dược sỹ đại học
4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:
STT | Tên trang thiết bị y tế |
1 | Dụng cụ phẫu thuật thần kinh cột sống, nha khoa, chấn thương chỉnh hình, nội soi, tim mạch, hệ thống nội soi, thiết bị cưa khoan phẫu thuật và các loại trang thiết bị y tế khác |
Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Hồ sơ kèm theo gồm:
Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.
3. Thông báo cho Sở Y tế TP Hồ Chí Minh nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|