1. Tên cơ sở:
CÔNG TY CỔ PHẦN THƯƠNG MẠI VIỆT PHÚC
Mã số thuế:
0102784219
Địa chỉ:
Số 136 Nguyễn Đức Cảnh,
Phường Tương Mai,
Quận Hoàng Mai,
Thành phố Hà Nội
Văn phòng giao dịch(nếu có):
-
Số G17, Ngõ 68 Trung Kính,
Phường Yên Hoà,
Quận Cầu Giấy,
Thành phố Hà Nội
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
Đỗ Đồng Tâm
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
001083000736
ngày cấp:
26/06/2013
nơi cấp:
Cục Cảnh sát ĐKQL cư trú và DLQG về dân cư
Điện thoại cố định:
0965663738
Điện thoại di động:
3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:
(1) Họ và tên:
Đỗ Đức Nghĩa
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
151802067
ngày cấp:
17/06/2005
nơi cấp:
Công an Thái Bình
Trình độ chuyên môn:
Kỹ thuật viên
(2) Họ và tên:
Nguyễn Hùng Cường
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
012983038
ngày cấp:
02/08/2011
nơi cấp:
Công an Thành phố Hà Nội
Trình độ chuyên môn:
Kỹ thuật viên
(3) Họ và tên:
Trịnh Văn Tú
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
172652364
ngày cấp:
05/03/2010
nơi cấp:
Công an tỉnh Thanh Hóa
Trình độ chuyên môn:
Kỹ thuật viên
(4) Họ và tên:
Nguyễn Hữu Long
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
168092712
ngày cấp:
15/03/2008
nơi cấp:
Công an Nam Định
Trình độ chuyên môn:
Kỹ thuật viên
4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:
STT | Tên trang thiết bị y tế |
1 | Hạ tầng, thông tin Y tế |
2 | Thiết bị Y tế Bệnh viện |
3 | Thiết bị y tế gia đình, cá nhân |
4 | Vật tư Y tế |
Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Hồ sơ kèm theo gồm:
Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.
3. Thông báo cho Sở Y tế Hà Nội nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|