Hồ sơ đã công bố

CÔNG TY TNHH THIẾT BỊ Y TẾ ĐÔNG VIỆT

---------------------------

Số 25

Cộng hòa Xã hội Chủ nghĩa Việt Nam

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

---------------------------

Thành phố Hồ Chí Minh , ngày 18 tháng 06 năm 2018

VĂN BẢN CÔNG BỐ
Đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Kính gửi: Sở Y tế TP Hồ Chí Minh

1. Tên cơ sở: CÔNG TY TNHH THIẾT BỊ Y TẾ ĐÔNG VIỆT

Mã số thuế: 0312604078

Địa chỉ: Số 1/2/34. Đường D3, Phường 25, Quận Bình Thạnh, Thành phố Hồ Chí Minh

Văn phòng giao dịch(nếu có): - , , ,

2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:

Họ và tên: Nguyễn Văn Thắng

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 172139916   ngày cấp: 15/07/2005   nơi cấp: Công an tỉnh Thanh Hóa

Điện thoại cố định: 0938596936   Điện thoại di động:

3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:

(1) Họ và tên: Trần Quốc Trung

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 250619263   ngày cấp: 03/04/2013   nơi cấp: CA. Lâm Đồng

Trình độ chuyên môn: Kỹ thuật viên

(2) Họ và tên: Nguyễn Thị Mộng Điệp

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 250694183   ngày cấp: 05/02/2010   nơi cấp: CA. Lâm Đồng

Trình độ chuyên môn: Kỹ thuật viên

4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:

STTTên trang thiết bị y tế
1Các loại trang thiết bị, máy móc, vật tư y tế, hóa chất, dung dịch rửa dùng cho xét nghiệm, chuẩn đoán (sinh hóa, huyết học, đông máu, điện giải, miễn dịch, đường huyết, elisa...)
2Các loại vật tư y tế tiêu hao
3Các loại trang thiết bị y tế loại B, C, D khác

Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế

Hồ sơ kèm theo gồm:


Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:

1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.

2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.

3. Thông báo cho Sở Y tế TP Hồ Chí Minh nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.

Người đại diện hợp pháp của cơ sở

Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)