Hồ sơ đã công bố

CÔNG TY TNHH KỸ THUẬT ĐỒNG MINH

---------------------------

Số 00118/18-CBTTBYT

Cộng hòa Xã hội Chủ nghĩa Việt Nam

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

---------------------------

Thành phố Hồ Chí Minh , ngày 20 tháng 06 năm 2018

VĂN BẢN CÔNG BỐ
Đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Kính gửi: Sở Y tế TP Hồ Chí Minh

1. Tên cơ sở: CÔNG TY TNHH KỸ THUẬT ĐỒNG MINH

Mã số thuế: 0304705467

Địa chỉ: 17 Hồ Bá Kiện, Phường 15, Quận 10, Thành phố Hồ Chí Minh

Văn phòng giao dịch(nếu có): VPĐD - Công Ty TNHH Kỹ Thuật Đồng Minh - 46C Ngõ 76, Phường Yên Phụ, Quận Tây Hồ, Thành phố Hà Nội

2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:

Họ và tên: Lưu Phụng Trinh

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 023093717   ngày cấp: 12/02/2015   nơi cấp: Tp. Hồ Chí Minh

Điện thoại cố định: 0903844008   Điện thoại di động:

3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:

(1) Họ và tên: Nguyễn Văn Ít

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 024124219   ngày cấp: 11/08/2009   nơi cấp: CA Tp.HCM

Trình độ chuyên môn: Vật lý kỹ thuật

(2) Họ và tên: Đoàn Quốc Hưng

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 022236425   ngày cấp: 11/01/2011   nơi cấp: CA Tp.HCM

Trình độ chuyên môn: Kỹ thuật cơ khí và cơ kỹ thuật

4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:

STTTên trang thiết bị y tế
1Giá đỡ
2Viên nang nội soi
3Sonde niệu quản
4Sonde JJ
5Dây dẫn hướng
6Thòng lọng cắt polyp
7Dao cắt polyp, dao cắt cơ vòng
8Rọ tán sỏi
9Bóng kéo sỏi
10Bóng nong
11Stent nhựa
12Kìm sinh thiết
13Kìm gắp dị vật
14Kim chích xơ
15Dụng cụ thắt tĩnh mạch thực quản
16Dụng cụ lấy dị vật
17Rọ lấy sỏi
18Dụng cụ mở dạ dày
19Dụng cụ thay ống nuôi ăn
20Kim siêu âm

Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế

Hồ sơ kèm theo gồm:


Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:

1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.

2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.

3. Thông báo cho Sở Y tế TP Hồ Chí Minh nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.

Người đại diện hợp pháp của cơ sở

Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)