Hồ sơ đã công bố

CÔNG TY TNHH BTL VIỆT NAM

---------------------------

Số 0108/CV-BTL/ 2018

Cộng hòa Xã hội Chủ nghĩa Việt Nam

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

---------------------------

Thành phố Hồ Chí Minh , ngày 07 tháng 08 năm 2018

VĂN BẢN CÔNG BỐ
Đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Kính gửi: Sở Y tế TP Hồ Chí Minh

1. Tên cơ sở: CÔNG TY TNHH BTL VIỆT NAM

Mã số thuế: 0311841622

Địa chỉ: 423 HAI BÀ TRƯNG, PHƯỜNG 8, QUÂN 3, THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH, Phường 08, Quận 3, Thành phố Hồ Chí Minh

Văn phòng giao dịch(nếu có): - , , ,

2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:

Họ và tên: ĐỖ HỒNG DƯƠNG

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 025931175   ngày cấp: 30/12/2014   nơi cấp: TP. HCM

Điện thoại cố định: 0937138182   Điện thoại di động:

3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:

(1) Họ và tên: Hồ Sỹ Đức

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 183666783   ngày cấp: 09/08/2005   nơi cấp: Hà Tĩnh

Trình độ chuyên môn: Vật lý kỹ thuật

(2) Họ và tên: Trần Thanh Tùng

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 024504331   ngày cấp: 28/02/2006   nơi cấp: TP.HCM

Trình độ chuyên môn: Vật lý kỹ thuật

4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:

STTTên trang thiết bị y tế
1Máy điện tim và các phần mềm hỗ trợ kèm theo
2Máy holter theo dõi điện tim
3Máy holter theo dõi huyết áp
4Máy đo và phân tích chức năng hô hấp và vật tư tiêu hao theo máy
5Thiết bị vật lý trị liệu, phục hồi chức năng

Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế

Hồ sơ kèm theo gồm:


Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:

1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.

2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.

3. Thông báo cho Sở Y tế TP Hồ Chí Minh nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.

Người đại diện hợp pháp của cơ sở

Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)