1. Tên cơ sở:
HỘ KINH DOANH NHÀ THUỐC BỆNH VIỆN BỆNH NHIỆT ĐỚI TRUNG ƯƠNG SỐ 2
Mã số thuế:
0101958173 -02
Địa chỉ:
Thôn Bầu,
Xã Kim Chung,
Huyện Đông Anh,
Thành phố Hà Nội
Văn phòng giao dịch(nếu có):
-
,
,
,
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
KHUẤT THỊ OANH
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
001181020862
ngày cấp:
31/12/2021
nơi cấp:
Cục trưởng cục Cảnh sát quản lý hành chính về trật tự xã hội
Điện thoại cố định:
0912678431
Điện thoại di động:
3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:
(1) Họ và tên:
Khuất Thị Oanh
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
001181020862
ngày cấp:
24/11/2017
nơi cấp:
Cục CS ĐKQL cư trú và DLQG về dân cư
Trình độ chuyên môn:
Dược sỹ đại học
(2) Họ và tên:
Nguyễn Thị Minh Huyền
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
001184016018
ngày cấp:
19/07/2016
nơi cấp:
Cục CS ĐKQL cư trú và DLQG về dân cư
Trình độ chuyên môn:
Dược sỹ cao đẳng
(3) Họ và tên:
Hà Thị Mai Lan
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
038182048605
ngày cấp:
10/05/2021
nơi cấp:
Cục QLHC về TTXH
Trình độ chuyên môn:
Dược sỹ cao đẳng
(4) Họ và tên:
Khuất Thị Xuân Hoài
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
001187006654
ngày cấp:
24/12/2015
nơi cấp:
Cục CS ĐKQL cư trú và DLQG về dân cư
Trình độ chuyên môn:
Dược sỹ cao đẳng
(5) Họ và tên:
Nguyễn Thị Hiển
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
001180026567
ngày cấp:
10/04/2021
nơi cấp:
Cục QLHC về TTXH
Trình độ chuyên môn:
Dược sỹ đại học
(6) Họ và tên:
Hoàng Hải Định
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
011074004099
ngày cấp:
10/07/2021
nơi cấp:
Cục QLHC về TTXH
Trình độ chuyên môn:
Dược sỹ cao đẳng
4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:
| STT | Tên trang thiết bị y tế |
| 1 | Các trang thiết bị y tế loại B, C, D |
Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Hồ sơ kèm theo gồm:
Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.
3. Thông báo cho Sở Y tế Hà Nội nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|
