1. Tên cơ sở:
CÔNG TY TNHH LY BI
Mã số thuế:
0400613219
Địa chỉ:
44/3 Nguyễn Thành Hãn,
Phường Hòa Thuận Tây,
Quận Hải Châu,
Thành phố Đà Nẵng
Văn phòng giao dịch(nếu có):
-
,
,
,
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
Nguyễn Văn Minh
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
2000 77517
ngày cấp:
30/05/2013
nơi cấp:
tp Đà Nẵng
Điện thoại cố định:
0913438888
Điện thoại di động:
3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:
(1) Họ và tên:
Bùi Hữu Tân
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
201750361
ngày cấp:
04/05/2013
nơi cấp:
CA ĐÀ NẴNG
Trình độ chuyên môn:
Bác sỹ
(2) Họ và tên:
Nguyễn Đình Toàn
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
201092350
ngày cấp:
29/08/2013
nơi cấp:
CA ĐÀ NẴNG
Trình độ chuyên môn:
Khác
(3) Họ và tên:
Huỳnh Thị Nguyệt Nga
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
201243206
ngày cấp:
14/05/2011
nơi cấp:
CA ĐÀ NẴNG
Trình độ chuyên môn:
Khác
4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:
STT | Tên trang thiết bị y tế |
1 | Chỉ phẫu thuật các loại |
2 | Kim luồn tĩnh mạch |
3 | Khóa 3 chạc có dây , không dây |
4 | Kim tiêm nhựa các loại |
5 | Dây truyền dịch |
6 | Kim chọc dò tủy sống các số |
7 | Airway |
8 | Phin lọc khuẩn 2 chức năng, 3 chức năng |
9 | Điện cực điện tim |
10 | Kim chích tiểu đường |
11 | Lưỡi dao mổ các loại |
12 | Túi hậu môn nhân tạo các loại |
13 | Nút chặn kim luồn |
14 | Que thử đường huyết các loại |
15 | Bông, dung dịch sát khuẩn, rửa vết thương |
16 | Bơm tiêm |
17 | Kim tiêm |
18 | Dây truyền, dây dẫn |
19 | Ống thông, ống dẫn lưu, ống nối, dây nối, chạc nối, catheter |
20 | Vật liệu thay thế, vật liệu cấy ghép nhân tạo |
21 | Giá đỡ (stent) |
22 | Miếng vá, mảnh ghép |
23 | Dụng cụ, máy khâu cắt nối tự động sử dụng trong kỹ thuật Longo các loại, các cỡ (bao gồm cả vòng, băng ghim khâu kèm theo) |
Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Hồ sơ kèm theo gồm:
Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.
3. Thông báo cho Sở Y tế Đà Nẵng nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|