1. Tên cơ sở công bố:
CÔNG TY CỔ PHẦN VRG KHẢI HOÀN
Mã số thuế hoặc Số giấy phép thành lập Văn phòng đại diện:
3700717246
Địa chỉ:
Ấp Cầu Sắt,
Xã Lai Hưng,
Huyện Bàu Bàng,
Tỉnh Bình Dương
Điện thoại cố định:
+842743591220 Fax:
Email:
tochuchanhchinhvrgkhaihoan@gmail.com
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
PHẠM NGỌC THÀNH
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
022749525
ngày cấp:
17/06/2007
nơi cấp:
CA TPHCM
Điện thoại cố định:
0909384427
Điện thoại di động:
3. Trang thiết bị y tế công bố tiêu chuẩn áp dụng:
- Tên trang thiết bị y tế:
Găng tay phẫu thuật chưa tiệt trùng (loại cao su)
- Tên thương mại (nếu có):
- Mã Global Medical Device Nomenclature - GMDN (nếu có):
- Chủng loại: Thiết bị đơn lẻ
- Mã sản phẩm: KHPPSS
- Quy cách đóng gói (nếu có):
- Loại trang thiết bị y tế:
TTBYT Loại A
- Mục đích sử dụng:
- Tên cơ sở sản xuất:
Công ty Cổ phần VRG Khải Hoàn
- Địa chỉ cơ sở sản xuất:
ấp Cầu Sắt, Xã Lai Hưng, huyện Bàu Bàng, tỉnh Bình Dương
- Tiêu chuẩn chất lượng sản phẩm áp dụng:
loại A
4. Đối với trang thiết bị y tế chứa chất ma túy, tiền chất (nếu có):
- Tên chất ma túy, tiền chất:
- Tên khoa học:
- Mã thông tin CAS:
- Nồng độ, hàm lượng:
- Tổng hàm lượng trong một đơn vị đóng gói nhỏ nhất:
5. Thông tin về chủ sở hữu trang thiết bị y tế:
- Tên chủ sở hữu:
Công ty Cổ phần VRG Khải Hoàn
- Địa chỉ chủ sở hữu:
ấp Cầu Sắt, Xã Lai Hưng, huyện Bàu Bàng, tỉnh Bình Dương
6. Thông tin về cơ sở bảo hành:
7. Số công bố đủ điều kiện sản xuất đối với trang thiết bị y tế sản xuất trong nước:
Hồ sơ kèm theo gồm:
Cơ sở công bố tiêu chuẩn áp dụng cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng hồ sơ đã công bố.
3. Cập nhật các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố tiêu chuẩn áp dụng theo quy định.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|