Hồ sơ đã công bố

HỘ KINH DOANH CỬA HÀNG DỤNG CỤ Y KHOA KIM XA

---------------------------

Số 01/2022/ĐĐKMB

Cộng hòa Xã hội Chủ nghĩa Việt Nam

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

---------------------------

Thành phố Hồ Chí Minh , ngày 09 tháng 12 năm 2022

VĂN BẢN CÔNG BỐ
Đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Kính gửi: Sở Y tế TP Hồ Chí Minh

1. Tên cơ sở: HỘ KINH DOANH CỬA HÀNG DỤNG CỤ Y KHOA KIM XA

Mã số thuế: 0309319754

Địa chỉ: 63 Thành Thái, Phường 14, Quận 10, Thành phố Hồ Chí Minh

Văn phòng giao dịch(nếu có): - , , ,

2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:

Họ và tên: Nguyễn Thị Kim Xa

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 075183012146   ngày cấp: 11/01/2022   nơi cấp: Cục CSQLHC về TTXH

Điện thoại cố định: 02838685338   Điện thoại di động:

3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:

Họ và tên: Lê Mai Ngọc Duy

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 082194010918   ngày cấp: 26/09/2022   nơi cấp: Cục CSQLHC về TTXH

Trình độ chuyên môn: Dược sỹ cao đẳng

4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:

STTTên trang thiết bị y tế
1Bơm tiêm, kim tiêm, găng tay
2Chỉ phẫu thuật
3Bông, băng, gòn, gạc
4Khẩu trang y tế
5Dung dịch, hóa chất sát khuẩn
6Dây truyền dịch
7Trang thiết bị y tế khác loại B, C, D

Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế

Hồ sơ kèm theo gồm:


Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:

1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.

2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.

3. Thông báo cho Sở Y tế TP Hồ Chí Minh nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.

Người đại diện hợp pháp của cơ sở

Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)