1. Tên cơ sở công bố:
CÔNG TY CỔ PHẦN PHÁT TRIỂN VIỆT TÍN
Mã số thuế hoặc Số giấy phép thành lập Văn phòng đại diện:
0106690515
Địa chỉ:
Số 129C Cự Lộc,
Phường Thượng Đình,
Quận Thanh Xuân,
Thành phố Hà Nội
Điện thoại cố định:
0439942599 Fax:
Email:
sales.viettinhanoi@gmail.com
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
Nguyễn Thị Thu Hồng
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
131459553
ngày cấp:
27/06/2005
nơi cấp:
Phú Thọ
Điện thoại cố định:
0961866808
Điện thoại di động:
3. Trang thiết bị y tế công bố tiêu chuẩn áp dụng:
- Tên trang thiết bị y tế:
Máy xét nghiệm sinh hoá bán tự động
- Tên thương mại (nếu có):
- Mã Global Medical Device Nomenclature - GMDN (nếu có):
- Chủng loại:
Bộ trang thiết bị y tế chẩn đoán in vitro
- Mã sản phẩm:
Theo phụ lục
- Quy cách đóng gói (nếu có):
- Loại trang thiết bị y tế:
TTBYT Loại A
- Mục đích sử dụng:
- Tên cơ sở sản xuất:
Theo phụ lục
- Địa chỉ cơ sở sản xuất:
Theo phụ lục
- Tiêu chuẩn chất lượng sản phẩm áp dụng:
Nhom A
4. Đối với trang thiết bị y tế chứa chất ma túy, tiền chất (nếu có):
- Tên chất ma túy, tiền chất:
- Tên khoa học:
- Mã thông tin CAS:
- Nồng độ, hàm lượng:
- Tổng hàm lượng trong một đơn vị đóng gói nhỏ nhất:
5. Thông tin về chủ sở hữu trang thiết bị y tế:
- Tên chủ sở hữu:
H
- Địa chỉ chủ sở hữu:
109 Production Road Walpole, MA 0281 , USA
,
6. Thông tin về cơ sở bảo hành:
- Tên cơ sở:
Công ty cổ phần phát triển Việt Tín
- Địa chỉ:
129C Cự lộc,
Phường Thượng Đình,
Quận Thanh Xuân,
Thành phố Hà Nội
- Điện thoại cố định:
02439942599
Điện thoại di động:
0961866808
7. Số công bố đủ điều kiện sản xuất đối với trang thiết bị y tế sản xuất trong nước:
Hồ sơ kèm theo gồm:
Cơ sở công bố tiêu chuẩn áp dụng cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng hồ sơ đã công bố.
3. Cập nhật các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố tiêu chuẩn áp dụng theo quy định.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|
