1. Tên cơ sở:
CÔNG TY CỔ PHẦN NHÀ MÁY TRANG THIẾT BỊ Y TẾ USM HEALTHCARE
Mã số thuế:
0312041033
Địa chỉ:
Lô I - 4b - 1.3, đường N3, khu Công nghệ cao, phường Long Thạnh Mỹ, quận 9, thành phố Hồ Chí Minh,
Phường Long Thạnh Mỹ,
Quận 9,
Thành phố Hồ Chí Minh
Văn phòng giao dịch(nếu có):
-
,
,
,
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
Võ Xuân Bội Lâm
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
051169000083
ngày cấp:
21/10/2016
nơi cấp:
Cục cảnh sát ĐKQL cư trú và DLQG về dân cư
Điện thoại cố định:
0933568688
Điện thoại di động:
3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:
(1) Họ và tên:
Phan Viết Anh Việt Vương
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
273461049
ngày cấp:
08/04/2010
nơi cấp:
CA. Bà Rịa-Vũng Tàu
Trình độ chuyên môn:
Kỹ thuật
(2) Họ và tên:
ĐẶNG THỊ THANH HUYỀN
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
301381774
ngày cấp:
20/06/2012
nơi cấp:
CA. LONG AN
Trình độ chuyên môn:
Đại học
(3) Họ và tên:
Nguyễn Đình Vũ Hoàng
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
241160969
ngày cấp:
16/07/2010
nơi cấp:
CA Đăk Lăk
Trình độ chuyên môn:
Kỹ thuật
(4) Họ và tên:
Thái Phương
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
221303249
ngày cấp:
18/09/2008
nơi cấp:
CA. Phú Yên
Trình độ chuyên môn:
Kỹ thuật
(5) Họ và tên:
Lê Trấn Quang Vũ
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
023760506
ngày cấp:
03/03/2014
nơi cấp:
CA Tp Hồ Chí Minh
Trình độ chuyên môn:
Vật lý kỹ thuật
(6) Họ và tên:
Phạm Quang Vinh
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
024665665
ngày cấp:
12/03/2007
nơi cấp:
CA. TP. Hồ Chí Minh
Trình độ chuyên môn:
Kỹ thuật cơ khí và cơ kỹ thuật
4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:
STT | Tên trang thiết bị y tế |
1 | Bóng nong mạch vành (các loại) |
2 | Giá đỡ mạch vành (Stent) (các loại) |
3 | Ống thông (các loại) |
4 | Dẫy dẫn phục vụ y tế (các loại) |
5 | Dụng cụ chấn thương chỉnh hình |
6 | Ống nội khí quản |
7 | Kim luồn tĩnh mạch ngoại biên |
8 | Săng phẫu thuật các loại |
9 | Phụ kiện can thiệp tim mạch PTCA (bộ phân phối, bơm tiêm cản quang, bơm áp lực cao, băng đóng lòng mạch, van cầm máu,.....) |
10 | Các trang thiết bị y tế loại A, B, C, D khác |
Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Hồ sơ kèm theo gồm:
Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.
3. Thông báo cho Sở Y tế TP Hồ Chí Minh nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|