Hồ sơ đã công bố

NHÀ THUỐC KIM NGÂN

---------------------------

Số 01

Cộng hòa Xã hội Chủ nghĩa Việt Nam

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

---------------------------

Thành phố Hà Nội , ngày 27 tháng 04 năm 2022

VĂN BẢN CÔNG BỐ
Đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Kính gửi: Sở Y tế Hà Nội

1. Tên cơ sở: NHÀ THUỐC KIM NGÂN

Mã số thuế: 01K8028837

Địa chỉ: Số 12 - Tổ 4 - Phú Đô, Phường Phú Đô, Quận Nam Từ Liêm, Thành phố Hà Nội

Văn phòng giao dịch(nếu có): - , , ,

2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:

Họ và tên: Lê Mỹ Dung

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 174570966   ngày cấp: 30/07/2014   nơi cấp: Công An tỉnh Thanh Hóa

Điện thoại cố định: 0989663905   Điện thoại di động:

3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:

Họ và tên: Dương Thị Hồng Ngân

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 001189008993   ngày cấp: 15/04/2021   nơi cấp: Cục Cảnh sát Quản lý hành chính về trật tự xã hội

Trình độ chuyên môn: Dược sỹ đại học

4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:

STTTên trang thiết bị y tế
1Test xét nghiệm nhanh covid (Kit test nhanh kháng nguyên SARS- CoV- 2)
2Que thử thai, Test thử rụng trứng
3Máy tạo oxy, dây oxy, máy đo nồng độ oxy
4Bơm kim tiêm, kim châm cứu
5Găng tay phẫu thuật
6Kim khâu, chỉ khâu, dao phẫu thuật

Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế

Hồ sơ kèm theo gồm:


Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:

1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.

2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.

3. Thông báo cho Sở Y tế Hà Nội nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.

Người đại diện hợp pháp của cơ sở

Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)