Hồ sơ đã công bố

HỘ KINH DOANH NHÀ THUỐC BÌNH AN

---------------------------

Số 01/VBCB

Cộng hòa Xã hội Chủ nghĩa Việt Nam

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

---------------------------

Thành phố Hồ Chí Minh , ngày 29 tháng 04 năm 2022

VĂN BẢN CÔNG BỐ
Đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Kính gửi: Sở Y tế TP Hồ Chí Minh

1. Tên cơ sở: HỘ KINH DOANH NHÀ THUỐC BÌNH AN

Mã số thuế: 0307595773

Địa chỉ: 161B/28 Lạc Long Quân, Phường 3, Quận 11, TP.Hồ Chí Minh, Phường 03, Quận 11, Thành phố Hồ Chí Minh

Văn phòng giao dịch(nếu có): - , , ,

2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:

Họ và tên: NGUYỄN THỊ HỒNG DIỄM

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 023198162   ngày cấp: 15/11/2009   nơi cấp: CA TP.HỒ CHÍ MINH

Điện thoại cố định: 0912049749   Điện thoại di động:

3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:

4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:

STTTên trang thiết bị y tế
1STT Tên trang thiết bị Ghi chú 1 Kit test nhanh kháng nguyên SARS-COV-2 2 Que thử thai 3 Các loại bơm tiêm, dây truyền, găng tay 4 Các loại nhiệt kế 5 Cồn sát trùng 6 Máy đo đường huyết 7 Bao cao su, Gel bôi trơn 8 Các loại bông Băng cá nhân 9 Bộ dây truyền dịch kim cánh bướm 10 Bộ quần áo phòng dịch 11 Bộ sơ cứu Y tế 12 Bơm cho ăn 1 lần 50ml 13 Gạc phẫu thuật các cỡ 14 Gạc tiệt trùng các cỡ 15 Máy đo Huyết áp 16 Ống nghe 17 Que thử đường huyết 18 Que thử rụng trứng 19 Tăm bông lấy dịch tụy hầu 20 Túi đựng nước tiểu 21 Máy đo nồng độ Oxy trong máu 22 Các trang thiết bị Y tế loại B,C,D khác theo quy định của Pháp luật 23 Khẩu trang Y tế các loại

Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế

Hồ sơ kèm theo gồm:


Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:

1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.

2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.

3. Thông báo cho Sở Y tế TP Hồ Chí Minh nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.

Người đại diện hợp pháp của cơ sở

Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)