Hồ sơ đã công bố

NHÀ THUỐC PHAN THƯƠNG

---------------------------

Số 01/CB-TTB

Cộng hòa Xã hội Chủ nghĩa Việt Nam

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

---------------------------

Tỉnh Vĩnh Phúc , ngày 29 tháng 04 năm 2022

VĂN BẢN CÔNG BỐ
Đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Kính gửi: Sở Y tế Vĩnh Phúc

1. Tên cơ sở: NHÀ THUỐC PHAN THƯƠNG

Mã số thuế: 8752382906-001

Địa chỉ: Ngã ba đường vào trung tâm y tế, Khu phố 2, thị trấn Hương Canh, huyện Bình Xuyên, tỉnh Vĩnh Phúc, Thị trấn Hương Canh, Huyện Bình Xuyên, Tỉnh Vĩnh Phúc

Văn phòng giao dịch(nếu có): - , Thị trấn Hương Canh, Huyện Bình Xuyên, Tỉnh Vĩnh Phúc

2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:

Họ và tên: Phan Thị Thương

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 036196018606   ngày cấp: 06/09/2021   nơi cấp: Cục cảnh sát

Điện thoại cố định: 0334811796   Điện thoại di động:

3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:

Họ và tên: Phan Thị Thương

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 036196018606   ngày cấp: 06/09/2021   nơi cấp: Cục cảnh sát

Trình độ chuyên môn: Dược sỹ đại học

4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:

STTTên trang thiết bị y tế
1Máy đo huyết áp
2Máy đo tiểu đường
3Máy đo SPO2 trong máu
4Bơm tiêm, kim tiêm
5Nhiệt kế
6Dây truyền máu
7Các loại kit test nhanh, sinh phẩm xét nghiệm nhanh kháng nguyên
8Quấn áo bảo hộ
9Khẩu trang
10Máy chạy khí dung
11Bao cao su
12Bông y tế

Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế

Hồ sơ kèm theo gồm:


Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:

1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.

2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.

3. Thông báo cho Sở Y tế Vĩnh Phúc nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.

Người đại diện hợp pháp của cơ sở

Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)