1. Tên cơ sở công bố:
CÔNG TY TNHH DƯỢC PHẨM Á ÂU
Mã số thuế hoặc Số giấy phép thành lập Văn phòng đại diện:
0101827124
Địa chỉ:
Số 171, phố Chùa Láng,
Phường Láng Thượng,
Quận Đống Đa,
Thành phố Hà Nội
Điện thoại cố định:
02438461530 Fax:
Email:
tuatdt@duocphamaau.com
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
NGUYỄN VĂN LUẬN
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
012641588
ngày cấp:
31/03/2008
nơi cấp:
Công An Thành Phố Hà Nội
Điện thoại cố định:
02438461530
Điện thoại di động:
3. Trang thiết bị y tế công bố tiêu chuẩn áp dụng:
- Tên trang thiết bị y tế:
Dung dịch Xịt mũi -họng Khiết Thanh
- Tên thương mại (nếu có):
- Mã Global Medical Device Nomenclature - GMDN (nếu có):
- Chủng loại: TI.159.000
- Mã sản phẩm:
- Quy cách đóng gói (nếu có):
- Loại trang thiết bị y tế:
TTBYT Loại A
- Mục đích sử dụng:
Xịt
- Tên cơ sở sản xuất:
Công ty TNHH Tư vấn Y Dược Quốc Tế
- Địa chỉ cơ sở sản xuất:
Lô 38 -2, Khu CN Quang Minh 1, Thị trấn Quang Minh, Huyện Mê Linh, Thành phố Hà Nội
- Tiêu chuẩn chất lượng sản phẩm áp dụng:
TC-TI.159.000
4. Đối với trang thiết bị y tế chứa chất ma túy, tiền chất (nếu có):
- Tên chất ma túy, tiền chất:
- Tên khoa học:
- Mã thông tin CAS:
- Nồng độ, hàm lượng:
- Tổng hàm lượng trong một đơn vị đóng gói nhỏ nhất:
5. Thông tin về chủ sở hữu trang thiết bị y tế:
- Tên chủ sở hữu:
Công Ty TNHH Dược Phẩm Á Âu
- Địa chỉ chủ sở hữu:
Số 171, phố Chùa Láng, Phường Láng Thượng, Quận Đống Đa, Thành phố Hà Nội, Việt Nam
6. Thông tin về cơ sở bảo hành:
7. Số công bố đủ điều kiện sản xuất đối với trang thiết bị y tế sản xuất trong nước:
Hồ sơ kèm theo gồm:
Cơ sở công bố tiêu chuẩn áp dụng cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng hồ sơ đã công bố.
3. Cập nhật các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố tiêu chuẩn áp dụng theo quy định.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|
