Hồ sơ đã công bố

NHÀ THUỐC BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH HẢI DƯƠNG

---------------------------

Số 01

Cộng hòa Xã hội Chủ nghĩa Việt Nam

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

---------------------------

Tỉnh Hải Dương , ngày 13 tháng 05 năm 2022

VĂN BẢN CÔNG BỐ
Đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Kính gửi: Sở Y tế Hải Dương

1. Tên cơ sở: NHÀ THUỐC BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH HẢI DƯƠNG

Mã số thuế: 0800013079

Địa chỉ: 225 Nguyễn Lương Bằng, Phường Thanh Bình, Tp Hải Dương, Tỉnh Hải Dương, Phường Thanh Bình, Hải Dương, Tỉnh Hải Dương

Văn phòng giao dịch(nếu có): - , , ,

2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:

Họ và tên: Nguyễn Hữu Thắng

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 142169993   ngày cấp: 13/03/2013   nơi cấp: Hải Dương

Điện thoại cố định: 02203890205   Điện thoại di động:

3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:

(1) Họ và tên: Trần Trung Kiên

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 141452743   ngày cấp: 08/04/2008   nơi cấp: Hải Dương

Trình độ chuyên môn: Dược sỹ đại học

(2) Họ và tên: Phạm Thị Mỹ Hồng

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 142104104   ngày cấp: 17/03/2015   nơi cấp: Hải Dương

Trình độ chuyên môn: Dược sỹ đại học

4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:

STTTên trang thiết bị y tế
1Kim luồn tĩnh mạch các loại
2Bộ dây truyền dịch
3Dây thở khí dung, ô xy
4Bơm kim tiêm các loại
5Đai lưng
6Nẹp tay, chân các loại
7Các loại dung dịch được xếp loại trang thiết bị y tế
8Gel chăm sóc vết thương
9Vật liệu cầm máu
10Các loại vật tư y, trang thiết bị y tế nhóm B, C, D

Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế

Hồ sơ kèm theo gồm:


Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:

1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.

2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.

3. Thông báo cho Sở Y tế Hải Dương nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.

Người đại diện hợp pháp của cơ sở

Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)