Hồ sơ đã công bố

CÔNG TY TNHH DƯỢC PHẨM VÀ Y KHOA AN TÂM

---------------------------

Số 02/2020

Cộng hòa Xã hội Chủ nghĩa Việt Nam

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

---------------------------

Thành phố Hồ Chí Minh , ngày 06 tháng 05 năm 2020

VĂN BẢN CÔNG BỐ
Đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Kính gửi: Sở Y tế TP Hồ Chí Minh

1. Tên cơ sở: CÔNG TY TNHH DƯỢC PHẨM VÀ Y KHOA AN TÂM

Mã số thuế: 0315519575

Địa chỉ: Số 9, Đường số 4, Khu dân cư Him Lam, Phường Tân Hưng, Quận 7, Thành phố Hồ Chí Minh

Văn phòng giao dịch(nếu có): - , , ,

2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:

Họ và tên: Nguyễn Thái Thảo Trang

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 250956020   ngày cấp: 15/07/2010   nơi cấp: Công an Lâm Đồng

Điện thoại cố định: 0918669129   Điện thoại di động:

3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:

(1) Họ và tên: Nguyễn Thị Thu Thảo

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 371683353   ngày cấp: 12/11/2011   nơi cấp: Công An Tỉnh Kiên Giang

Trình độ chuyên môn: Dịch vụ du lịch

(2) Họ và tên: Bùi Thị Nga

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 273570757   ngày cấp: 13/03/2011   nơi cấp: Công an Tỉnh Bà Rịa - Vũng Tàu

Trình độ chuyên môn: Điều dưỡng viên

(3) Họ và tên: Nguyễn Thị Lụa

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 250740625   ngày cấp: 28/06/2005   nơi cấp: Công an Tỉnh Lâm Đồng

Trình độ chuyên môn: Kinh doanh và quản lý

(4) Họ và tên: Nguyễn Đình Khoa

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 311724225   ngày cấp: 14/08/2015   nơi cấp: Công An Tỉnh Tiền Giang

Trình độ chuyên môn: Quản trị - Quản lý

(5) Họ và tên: Lê Thị Quế Hương

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 025959251   ngày cấp: 04/04/2015   nơi cấp: Công an Tp.Hồ Chí Minh

Trình độ chuyên môn: Kế toán - Kiểm toán

(6) Họ và tên: Lâm Minh Hiếu

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 352280909   ngày cấp: 10/04/2017   nơi cấp: Công An Tỉnh An Giang

Trình độ chuyên môn: Kế toán - Kiểm toán

4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:

STTTên trang thiết bị y tế
1Vật tư y tế tiêu hao
2Hệ thống đinh nẹp vít cáp dùng trong chấn thương chỉnh hình
3Hệ thống bất động ngoài dùng trong chấn thương chỉnh hình
4Hệ thống nẹp vít đĩa đệm dùng trong phẫu thuật cột sống
5Hệ thống nẹp vít lưới dùng trong phẫu thuật sọ não
6Trang thiết bị y tế chuẩn invitro
7Dụng cụ phẫu thuật
8Hệ thống trang thiết bị y tế dùng trong chăm sóc vết thương
9Máy móc, thiết bị dùng trong y tế
10Hệ thống thiết bị y tế dùng để bổ sung nhờn cho sụn khớp và phẫu thuật khớp

Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế

Hồ sơ kèm theo gồm:


Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:

1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.

2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.

3. Thông báo cho Sở Y tế TP Hồ Chí Minh nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.

Người đại diện hợp pháp của cơ sở

Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)