Hồ sơ đã công bố

CÔNG TY TNHH Y TẾ KHUÊ VIỆT

---------------------------

Số 01/2019

Cộng hòa Xã hội Chủ nghĩa Việt Nam

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

---------------------------

Thành phố Hồ Chí Minh , ngày 05 tháng 08 năm 2019

VĂN BẢN CÔNG BỐ
Đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Kính gửi: Sở Y tế TP Hồ Chí Minh

1. Tên cơ sở: CÔNG TY TNHH Y TẾ KHUÊ VIỆT

Mã số thuế: 0314745451

Địa chỉ: 862/31/12 Lê Đức Thọ, Phường 15, Quận Gò Vấp, Thành phố Hồ Chí Minh

Văn phòng giao dịch(nếu có): CÔNG TY TNHH Y TẾ KHUÊ VIỆT - 54/34/12 Bạch Đằng, Phường 2, Quận Tân Bình, TP.HCM, Phường 02, Quận Tân Bình, Thành phố Hồ Chí Minh

2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:

Họ và tên: NGUYỄN CẢNH TOÀN

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 001075001048   ngày cấp: 05/05/2014   nơi cấp: Cục cảnh sát ĐKQL cư trú và DLQG về dân cư

Điện thoại cố định: 01666016666   Điện thoại di động:

3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:

Họ và tên: Nguyễn Tấn Phúc

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 079067005777   ngày cấp: 12/07/2017   nơi cấp: Cục trưởng cục cảnh sát ĐKQL cư trú và DLQG về dư cư

Trình độ chuyên môn: Bác sỹ

4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:

STTTên trang thiết bị y tế
1Hệ thống nẹp vít kết xương của hãng Intercus
2Hệ thống nẹp vít kết xương của hãng Mahe
3Hệ thống khớp háng nhân tạo, khớp gối của hãng Implantcast
4Hệ thống khớp háng nhân tạo, khớp háng thay lại, khớp gối của hãng Peter-Brehm

Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế

Hồ sơ kèm theo gồm:


Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:

1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.

2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.

3. Thông báo cho Sở Y tế TP Hồ Chí Minh nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.

Người đại diện hợp pháp của cơ sở

Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)