1. Tên cơ sở công bố:
CÔNG TY CỔ PHẦN SẢN XUẤT VÀ THƯƠNG MẠI DƯỢC PHẨM HỒNG PHÁT
Mã số thuế hoặc Số giấy phép thành lập Văn phòng đại diện:
0102266577
Địa chỉ:
Tầng 2, Nhà 2 tầng, Ngõ 109 Đường Trường Chinh,
Phường Phương Liệt,
Quận Thanh Xuân,
Thành phố Hà Nội
Điện thoại cố định:
02462863579 Fax: 02462699599
Email:
hung.tqm@gmail.com
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
Đỗ Thị Như Quỳnh
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
013025274
ngày cấp:
10/03/2008
nơi cấp:
Công an Tp Hà Nội
Điện thoại cố định:
0961235678
Điện thoại di động:
3. Trang thiết bị y tế công bố tiêu chuẩn áp dụng:
- Tên trang thiết bị y tế:
Sản phẩm viêm xoang Triệu Quang
- Tên thương mại (nếu có):
- Mã Global Medical Device Nomenclature - GMDN (nếu có):
- Chủng loại: HP.01
- Mã sản phẩm:
- Quy cách đóng gói (nếu có):
- Loại trang thiết bị y tế:
TTBYT Loại A
- Mục đích sử dụng:
- Tên cơ sở sản xuất:
Công ty Cổ phần Sản xuất và Thương mại Dược phẩm Hồng Phát
- Địa chỉ cơ sở sản xuất:
Thôn Thắng Trí, xã Minh Trí, huyện Sóc Sơn, thành phố Hà Nội
- Tiêu chuẩn chất lượng sản phẩm áp dụng:
TCCS 01:2019/HP
4. Đối với trang thiết bị y tế chứa chất ma túy, tiền chất (nếu có):
- Tên chất ma túy, tiền chất:
- Tên khoa học:
- Mã thông tin CAS:
- Nồng độ, hàm lượng:
- Tổng hàm lượng trong một đơn vị đóng gói nhỏ nhất:
5. Thông tin về chủ sở hữu trang thiết bị y tế:
- Tên chủ sở hữu:
Công ty Cổ phần Sản xuất và Thương mại Dược phẩm Hồng Phát
- Địa chỉ chủ sở hữu:
Tầng 2, nhà 2 tầng, đường Trường Chinh, phường Phương Liệt, quận Thanh Xuân, thành phố Hà Nội.
,
6. Thông tin về cơ sở bảo hành:
7. Số công bố đủ điều kiện sản xuất đối với trang thiết bị y tế sản xuất trong nước:
Hồ sơ kèm theo gồm:
Cơ sở công bố tiêu chuẩn áp dụng cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng hồ sơ đã công bố.
3. Cập nhật các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố tiêu chuẩn áp dụng theo quy định.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|