1. Tên cơ sở công bố:
CÔNG TY CỔ PHẦN 24 SEVEN HEALTH CARE VIỆT NAM
Mã số thuế hoặc Số giấy phép thành lập Văn phòng đại diện:
0313555497
Địa chỉ:
17 Phạm Vấn,
Phường Phú Thọ Hòa,
Quận Tân Phú,
Thành phố Hồ Chí Minh
Điện thoại cố định:
0909916018 Fax:
Email:
nhasilinh@gmail.com
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
TRƯƠNG VĂN LINH
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
024919071
ngày cấp:
28/09/2017
nơi cấp:
Tp. Hồ Chí Minh
Điện thoại cố định:
0909916018
Điện thoại di động:
3. Trang thiết bị y tế công bố tiêu chuẩn áp dụng:
- Tên trang thiết bị y tế:
Vật liệu nhựa đệm hàm
- Tên thương mại (nếu có):
- Mã Global Medical Device Nomenclature - GMDN (nếu có):
- Chủng loại: DIL
- Mã sản phẩm:
- Quy cách đóng gói (nếu có):
- Loại trang thiết bị y tế:
TTBYT Loại A
- Mục đích sử dụng:
- Tên cơ sở sản xuất:
KAMEMIZU CHEMICAL INDUSTRY CO.,LTD.
- Địa chỉ cơ sở sản xuất:
17 – 16 TOYOSATO-CHO, NEYAGAMA-SHI, OSAKA-FU, JAPAN 572-0071
- Tiêu chuẩn chất lượng sản phẩm áp dụng:
ISO 13485
4. Đối với trang thiết bị y tế chứa chất ma túy, tiền chất (nếu có):
- Tên chất ma túy, tiền chất:
- Tên khoa học:
- Mã thông tin CAS:
- Nồng độ, hàm lượng:
- Tổng hàm lượng trong một đơn vị đóng gói nhỏ nhất:
5. Thông tin về chủ sở hữu trang thiết bị y tế:
- Tên chủ sở hữu:
KAMEMIZU CHEMICAL INDUSTRY CO.,LTD.
- Địa chỉ chủ sở hữu:
17 – 16 TOYOSATO-CHO, NEYAGAMA-SHI, OSAKA-FU, JAPAN 572-0071
6. Thông tin về cơ sở bảo hành:
7. Số công bố đủ điều kiện sản xuất đối với trang thiết bị y tế sản xuất trong nước:
Hồ sơ kèm theo gồm:
Cơ sở công bố tiêu chuẩn áp dụng cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng hồ sơ đã công bố.
3. Cập nhật các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố tiêu chuẩn áp dụng theo quy định.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|
