1. Tên cơ sở:
HỘ KINH DOANH TRANG THIẾT BỊ Y TẾ BÁCH TRANG
Mã số thuế:
0101591969
Địa chỉ:
Lô TT5, dãy N5, ô số 6, Bắc Linh Đàm,
Phường Đại Kim,
Quận Hoàng Mai,
Thành phố Hà Nội
Văn phòng giao dịch(nếu có):
-
,
,
,
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
Trần Thị Thủy Ngân
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
011669822
ngày cấp:
23/08/2005
nơi cấp:
Hà Nội
Điện thoại cố định:
0917517336
Điện thoại di động:
3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:
(1) Họ và tên:
Trần Thị Thủy Ngân
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
011669822
ngày cấp:
23/08/2005
nơi cấp:
Hà Nội
Trình độ chuyên môn:
Đại học
(2) Họ và tên:
Vũ Ngọc Tuyển
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
163392305
ngày cấp:
23/12/2013
nơi cấp:
Nam Định
Trình độ chuyên môn:
Cao đẳng
4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:
STT | Tên trang thiết bị y tế |
1 | Mua bán trang thiết bị y tế loại B, C, D |
2 | Các loại thiết bị, vật tư y tế tiêu hao, sinh phẩm, hóa phẩm |
Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Hồ sơ kèm theo gồm:
Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.
3. Thông báo cho Sở Y tế Hà Nội nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|