1. Tên cơ sở:
CÔNG TY TNHH MTV DỤNG CỤ Y TẾ
Mã số thuế:
1100101532
Địa chỉ:
KM 1954, QUỐC LỘ 1A,
Phường Tân Khánh,
Tân An,
Tỉnh Long An
Văn phòng giao dịch(nếu có):
-
,
Phường Tân Khánh,
Tân An,
Tỉnh Long An
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
Lê Văn Hoàng
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
020318197
ngày cấp:
07/09/2005
nơi cấp:
công an TP Hồ Chí Minh
Điện thoại cố định:
0272.3829241
Điện thoại di động:
3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:
(1) Họ và tên:
Lê Văn Hoàng
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
020318197
ngày cấp:
07/09/2005
nơi cấp:
công an Tp. Hồ Chí Minh
Trình độ chuyên môn:
Dược sỹ đại học
(2) Họ và tên:
TỪ VĂN LỘ
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
301509071
ngày cấp:
28/08/2009
nơi cấp:
CÔNG AN TỈNH LONG AN
Trình độ chuyên môn:
Vật lý kỹ thuật
4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:
STT | Tên trang thiết bị y tế |
1 | Bộ dây truyền dịch sử dụng một lần: Disposable Infusion set |
2 | Bộ dây truyền cánh bướm sử dụng một lần: Disposable scalp vein set |
Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Hồ sơ kèm theo gồm:
Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.
3. Thông báo cho Sở Y tế Long An nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|