1. Tên cơ sở:
CÔNG TY TNHH MỘT THÀNH VIÊN GON SA ĐỒNG NAI
Mã số thuế:
3603583300
Địa chỉ:
Số 72-74, đường N16, KP 7, Phường Thống Nhất, Thành phố Biên Hòa, tỉnh Đồng Nai, Việt Nam,
Phường Thống Nhất,
Biên Hòa,
Tỉnh Đồng Nai
Văn phòng giao dịch(nếu có):
-
,
,
,
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
Phùng Đức Lộc
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
221166848
ngày cấp:
26/05/2008
nơi cấp:
Phú Yên
Điện thoại cố định:
0909570709
Điện thoại di động:
3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:
Họ và tên:
Lê Nhật Quỳnh
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
225662168
ngày cấp:
01/06/2012
nơi cấp:
Khánh Hòa
Trình độ chuyên môn:
Dược sỹ đại học
4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:
| STT | Tên trang thiết bị y tế |
| 1 | Các Trang thiết bị y tế loại B,C,D |
Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Hồ sơ kèm theo gồm:
Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.
3. Thông báo cho Sở Y tế Đồng Nai nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|
