1. Tên cơ sở công bố:
CÔNG TY TNHH THIẾT BỊ Y TẾ NHẬT NAM
Mã số thuế hoặc Số giấy phép thành lập Văn phòng đại diện:
0101481726
Địa chỉ:
Số 22, ngách 1, ngõ 178 Thái Hà, phường Trung Liệt, quận Đống Đa, thành phố Hà Nội,
Phường Trung Liệt,
Quận Đống Đa,
Thành phố Hà Nội
Điện thoại cố định:
0435623491 Fax:
Email:
hoaquang197nhatnam@gmail.com
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
Hoàng Mạnh Tùng
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
011837332
ngày cấp:
29/09/2011
nơi cấp:
Hà Nội
Điện thoại cố định:
0979398888
Điện thoại di động:
3. Trang thiết bị y tế công bố tiêu chuẩn áp dụng:
- Tên trang thiết bị y tế:
Túi truyền áp lực
- Tên thương mại (nếu có):
- Mã Global Medical Device Nomenclature - GMDN (nếu có):
- Chủng loại: Túi truyền áp lực
- Mã sản phẩm: PIB 500; PIB 1000
- Quy cách đóng gói (nếu có):
- Loại trang thiết bị y tế:
TTBYT Loại A
- Mục đích sử dụng:
- Tên cơ sở sản xuất:
Merit Medical System Inc
- Địa chỉ cơ sở sản xuất:
Avenida Sor Juana Ines de la Cruz 19970 interior B, Edificio 2 Parque Industrial Frontera Tijuana, Baja California C.P. 22630, Mexico
- Tiêu chuẩn chất lượng sản phẩm áp dụng:
ISO13485:2016
4. Đối với trang thiết bị y tế chứa chất ma túy, tiền chất (nếu có):
- Tên chất ma túy, tiền chất:
- Tên khoa học:
- Mã thông tin CAS:
- Nồng độ, hàm lượng:
- Tổng hàm lượng trong một đơn vị đóng gói nhỏ nhất:
5. Thông tin về chủ sở hữu trang thiết bị y tế:
- Tên chủ sở hữu:
Merit Medical System Inc
- Địa chỉ chủ sở hữu:
1600 West Merit Parkway, South Jordan, Utah, 84095, Mỹ
,
6. Thông tin về cơ sở bảo hành:
- Tên cơ sở:
Công ty TNHH Thiết bị y tế Nhật Nam
- Địa chỉ:
Số 22 ngách 1 ngõ 178 Thái Hà,
Phường Trung Liệt,
Quận Đống Đa,
Thành phố Hà Nội
- Điện thoại cố định:
02435623491
Điện thoại di động:
7. Số công bố đủ điều kiện sản xuất đối với trang thiết bị y tế sản xuất trong nước:
Hồ sơ kèm theo gồm:
Cơ sở công bố tiêu chuẩn áp dụng cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng hồ sơ đã công bố.
3. Cập nhật các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố tiêu chuẩn áp dụng theo quy định.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|
