1. Tên cơ sở công bố:
CÔNG TY CỔ PHẦN WINMED VIỆT NAM
Mã số thuế hoặc Số giấy phép thành lập Văn phòng đại diện:
0106804970
Địa chỉ:
Số 28 đường Nguyễn Sỹ Sách,
Phường Hưng Bình,
Vinh,
Tỉnh Nghệ An
Điện thoại cố định:
02383597696 Fax:
Email:
nhungnth@winmed.vn
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
Thái Doãn Thắng
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
182116949
ngày cấp:
20/10/2007
nơi cấp:
CA Nghệ An
Điện thoại cố định:
0913369775
Điện thoại di động:
3. Trang thiết bị y tế công bố tiêu chuẩn áp dụng:
- Tên trang thiết bị y tế:
Hệ thống mắc cài nha khoa
- Tên thương mại (nếu có):
- Mã Global Medical Device Nomenclature - GMDN (nếu có):
- Chủng loại:
Theo phụ lục
- Mã sản phẩm:
Theo phụ lục
- Quy cách đóng gói (nếu có):
- Loại trang thiết bị y tế:
TTBYT Loại A
- Mục đích sử dụng:
- Tên cơ sở sản xuất:
Theo phụ lục
- Địa chỉ cơ sở sản xuất:
Theo phụ lục
- Tiêu chuẩn chất lượng sản phẩm áp dụng:
EC, ISO 13485
4. Đối với trang thiết bị y tế chứa chất ma túy, tiền chất (nếu có):
- Tên chất ma túy, tiền chất:
- Tên khoa học:
- Mã thông tin CAS:
- Nồng độ, hàm lượng:
- Tổng hàm lượng trong một đơn vị đóng gói nhỏ nhất:
5. Thông tin về chủ sở hữu trang thiết bị y tế:
- Tên chủ sở hữu:
US ORTHODONTIC PRODUCTS
- Địa chỉ chủ sở hữu:
11917 Front st.Norwalk, CA 90650, United State of America
6. Thông tin về cơ sở bảo hành:
- Tên cơ sở:
CÔNG TY CỔ PHẦN WINMED VIỆT NAM
- Địa chỉ:
Số 28, đường Nguyễn Sỹ Sách,
Phường Hưng Bình,
Vinh,
Tỉnh Nghệ An
- Điện thoại cố định:
02383597789
Điện thoại di động:
7. Số công bố đủ điều kiện sản xuất đối với trang thiết bị y tế sản xuất trong nước:
Hồ sơ kèm theo gồm:
Cơ sở công bố tiêu chuẩn áp dụng cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng hồ sơ đã công bố.
3. Cập nhật các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố tiêu chuẩn áp dụng theo quy định.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|