1. Tên cơ sở:
CÔNG TY TNHH THƯƠNG MẠI & DỊCH VỤ NGUYÊN LONG
Mã số thuế:
0102078358
Địa chỉ:
Số 17, hẻm 172/24/147 Âu Cơ, phường Tứ Liên, quận Tây Hồ, TP. Hà Nội,
Phường Tứ Liên,
Quận Tây Hồ,
Thành phố Hà Nội
Văn phòng giao dịch(nếu có):
-
,
,
,
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
Lê Thị Thu Hà
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
001165005578
ngày cấp:
21/03/2016
nơi cấp:
Hà Nội
Điện thoại cố định:
0913521567
Điện thoại di động:
3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:
(1) Họ và tên:
Lường Văn Liêm
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
113631742
ngày cấp:
15/01/2013
nơi cấp:
Hòa Bình
Trình độ chuyên môn:
Cao đẳng
(2) Họ và tên:
Ngô Thị Thu Trang
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
168188420
ngày cấp:
06/08/2003
nơi cấp:
Hà Nam
Trình độ chuyên môn:
Kỹ thuật viên
4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:
STT | Tên trang thiết bị y tế |
1 | Cánh tay treo trần phòng mổ |
2 | Hệ thống phẫu thuật nội soi |
3 | Dao mổ điện |
4 | Máy hấp tiệt trùng phòng mổ |
5 | Máy hút dịch |
Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Hồ sơ kèm theo gồm:
Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.
3. Thông báo cho Sở Y tế Hà Nội nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|