Hồ sơ đã công bố

CÔNG TY TNHH THƯƠNG MẠI VÀ PHÂN PHỐI CAMELLIA

---------------------------

Số 08062018

Cộng hòa Xã hội Chủ nghĩa Việt Nam

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

---------------------------

Thành phố Hà Nội , ngày 08 tháng 06 năm 2018

VĂN BẢN CÔNG BỐ
TIÊU CHUẨN ÁP DỤNG CỦA TRANG THIẾT BỊ Y TẾ THUỘC LOẠI A
Kính gửi: Sở Y tế Hà Nội

1. Tên cơ sở công bố: CÔNG TY TNHH THƯƠNG MẠI VÀ PHÂN PHỐI CAMELLIA

Mã số thuế hoặc Số giấy phép thành lập Văn phòng đại diện: 0107644511

Địa chỉ: Số 278 Thụy Khuê, Phường Thụy Khuê, Quận Tây Hồ, Thành phố Hà Nội

Điện thoại cố định: 0901752355 Fax: 

Email: hieudhtm88@gmail.com

2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:

Họ và tên: ĐẬU KHẮC HIẾU

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 186630458   ngày cấp: 09/06/2016   nơi cấp: Công an Tỉnh Nghệ An

Điện thoại cố định: 0901752355   Điện thoại di động:

3. Trang thiết bị y tế công bố tiêu chuẩn áp dụng:

- Tên trang thiết bị y tế: Đèn mổ treo trần hai nhánh

- Tên thương mại (nếu có):

- Mã Global Medical Device Nomenclature - GMDN (nếu có):

- Chủng loại: Đèn mổ treo trần hai nhánh

- Mã sản phẩm: ST-LED70D

- Quy cách đóng gói (nếu có):

- Loại trang thiết bị y tế: TTBYT Loại A

- Mục đích sử dụng:

- Tên cơ sở sản xuất: ST. Francis Medical Equipment Co., Ltd

- Địa chỉ cơ sở sản xuất: 4F-3, No.:20, Lane 609 Sec.5, Chongxin Rd., Sanchong Dist., New Taipei City, Taiwan

- Tiêu chuẩn chất lượng sản phẩm áp dụng: ISO13485

4. Đối với trang thiết bị y tế chứa chất ma túy, tiền chất (nếu có):

- Tên chất ma túy, tiền chất:

- Tên khoa học:

- Mã thông tin CAS:

- Nồng độ, hàm lượng:

- Tổng hàm lượng trong một đơn vị đóng gói nhỏ nhất:

5. Thông tin về chủ sở hữu trang thiết bị y tế:

- Tên chủ sở hữu: ST. Francis Medical Equipment Co., Ltd

- Địa chỉ chủ sở hữu: 4F-3, No.:20, Lane 609 Sec.5, Chongxin Rd., Sanchong Dist., New Taipei City, Taiwan ,

6. Thông tin về cơ sở bảo hành:

- Tên cơ sở: Công ty TNHH Thương mại và Phân phối Camellia

- Địa chỉ: 278 Thụy Khuê, Tây Hồ, Hà Nội, Phường Thụy Khuê, Quận Tây Hồ, Thành phố Hà Nội

- Điện thoại cố định: 02435379565   Điện thoại di động:

7. Số công bố đủ điều kiện sản xuất đối với trang thiết bị y tế sản xuất trong nước:


Hồ sơ kèm theo gồm:


Cơ sở công bố tiêu chuẩn áp dụng cam kết:

1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.

2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng hồ sơ đã công bố.

3. Cập nhật các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố tiêu chuẩn áp dụng theo quy định.

Người đại diện hợp pháp của cơ sở

Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)