1. Tên cơ sở công bố:
CÔNG TY TNHH SILAB VIỆT NAM
Mã số thuế hoặc Số giấy phép thành lập Văn phòng đại diện:
0313122140
Địa chỉ:
Số 2 Trần Nhân Tôn,
Phường 02,
Quận 10,
Thành phố Hồ Chí Minh
Điện thoại cố định:
02862534533 Fax: 02862534548
Email:
info@silab.vn
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
Đỗ Danh Sơn
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
001079012637
ngày cấp:
25/07/2016
nơi cấp:
Cục Cảnh Sát ĐKQL Cư trú và DLQG về dân cư
Điện thoại cố định:
0948963868
Điện thoại di động:
3. Trang thiết bị y tế công bố tiêu chuẩn áp dụng:
- Tên trang thiết bị y tế:
Bộ dụng cụ rửa mũi và gói hỗn hợp pha dung dịch rửa mũi
- Tên thương mại (nếu có):
- Mã Global Medical Device Nomenclature - GMDN (nếu có):
- Chủng loại:
Họ trang thiết bị y tế
- Mã sản phẩm:
Theo phụ lục
- Quy cách đóng gói (nếu có):
- Loại trang thiết bị y tế:
TTBYT Loại A
- Mục đích sử dụng:
- Tên cơ sở sản xuất:
Theo phụ lục
- Địa chỉ cơ sở sản xuất:
Theo phụ lục
- Tiêu chuẩn chất lượng sản phẩm áp dụng:
Tiêu chuẩn Châu Âu Council Directive 93/42/EEC, CE Mark ; EN ISO 13485:2012 + AC:2012
4. Đối với trang thiết bị y tế chứa chất ma túy, tiền chất (nếu có):
- Tên chất ma túy, tiền chất:
- Tên khoa học:
- Mã thông tin CAS:
- Nồng độ, hàm lượng:
- Tổng hàm lượng trong một đơn vị đóng gói nhỏ nhất:
5. Thông tin về chủ sở hữu trang thiết bị y tế:
- Tên chủ sở hữu:
NeilMed Pharmaceuticals Inc.
- Địa chỉ chủ sở hữu:
601 Aviation Blvd, Santa Rosa, CA 95403, Mỹ
6. Thông tin về cơ sở bảo hành:
- Tên cơ sở:
CÔNG TY TNHH SILAB VIỆT NAM
- Địa chỉ:
Số 2 Trần Nhân Tôn,
Phường 02,
Quận 10,
Thành phố Hồ Chí Minh
- Điện thoại cố định:
02862534533
Điện thoại di động:
0931416616
7. Số công bố đủ điều kiện sản xuất đối với trang thiết bị y tế sản xuất trong nước:
Hồ sơ kèm theo gồm:
Cơ sở công bố tiêu chuẩn áp dụng cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng hồ sơ đã công bố.
3. Cập nhật các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố tiêu chuẩn áp dụng theo quy định.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|
