1. Tên cơ sở:
CÔNG TY TNHH ĐẦU TƯ VÀ PHÁT TRIỂN CÔNG NGHỆ CAO NGÔI SAO XANH
Mã số thuế:
0101486019
Địa chỉ:
Số 216, đường Nguyễn Trãi,
Phường Thượng Đình,
Quận Thanh Xuân,
Thành phố Hà Nội
Văn phòng giao dịch(nếu có):
-
,
,
,
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
Phạm Quang Tăng
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
013000728
ngày cấp:
08/01/2011
nơi cấp:
Công an thành phố Hà nội
Điện thoại cố định:
0983430068
Điện thoại di động:
3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:
(1) Họ và tên:
Hà Thị Thanh Vân
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
012103519
ngày cấp:
12/01/2008
nơi cấp:
Công an thành phố Hà Nội
Trình độ chuyên môn:
Bác sỹ
(2) Họ và tên:
Phạm Đình Tấn
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
013168304
ngày cấp:
12/03/2009
nơi cấp:
Công an thành phố Hà Nội
Trình độ chuyên môn:
Kỹ thuật viên
4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:
STT | Tên trang thiết bị y tế |
1 | Bơm tiêm nhựa tiệt trùng dùng một lần: 1ml,3ml,5ml,10ml,20ml,50ml |
2 | Bơm tiêm tự khóa K1 -0,5ml |
3 | Bơm tiêm tự khóa K1-3ml,5ml,1ml |
4 | Bơm tiêm insulin sử dụng một lần |
5 | Bộ dây truyền dịch sử dụng một lần, Bộ dây truyền dịch dùng kim có cánh |
6 | Kim cánh bướm truyền tĩnh mạch |
7 | Ống ăn xông |
8 | Ống nghiệm |
9 | Hộp đựng thuốc vuông, Hộp đựng thuốc tròn |
10 | Cốc bệnh phẩm |
11 | Lọ hủy kim |
12 | Thanh đè lưỡi |
13 | Kim tiêm dùng một lần các cỡ |
14 | Hộp an toàn |
15 | Bầu nhỏ giọt vacxin |
16 | Bơm tiêm nhựa tự khóa loại 0,1ml |
Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Hồ sơ kèm theo gồm:
Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.
3. Thông báo cho Sở Y tế Hà Nội nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|