1. Tên cơ sở:
CÔNG TY TNHH TRANG THIẾT BỊ VÀ VẬT TƯ Y TẾ HOÀNG VIỆT LONG
Mã số thuế hoặc Số giấy phép thành lập Văn phòng đại diện:
0301789370
Địa chỉ:
Số 40-42 Nguyễn Thế Truyện,
Phường Tân Sơn Nhì,
Quận Tân Phú,
Thành phố Hồ Chí Minh
Điện thoại :
02838498213 Fax: 02838496100
Email:
phamdao@hoangvietlong.com Website(nếu có):
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
PHAM VAN ĐÀO
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
023423532
ngày cấp:
07/03/2012
nơi cấp:
CA thành phố Hồ Chí Minh
Điện thoại cố định:
0903750655
Điện thoại di động:
3. Người thực hiện phân loại:
Họ và tên:
Phạm Văn Đào
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
023423532
ngày cấp:
07/03/2012
nơi cấp:
CA Thành phố Hồ Chí Minh
Trình độ chuyên môn:
Dược sỹ đại học
Thời gian công tác trong lĩnh vực trang thiết bị y tế:
216 tháng.
Công bố đủ điều kiện phân loại trang thiết bị y tế
Hồ sơ kèm theo gồm:
Văn bằng, chứng chỉ đã qua đào tạo của từng người thực hiện việc phân loại trang thiết bị y tế.
Phạm Văn Đào
Văn bằng.
Chứng chỉ.
Cơ sở công bố đủ điều kiện phân loại trang thiết bị y tế cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm thực hiện việc phân loại trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật và hoàn toàn chịu trách nhiệm về kết quả phân loại do cơ sở thực hiện.
3. Thông báo cho Bộ Y tế (Bộ Y Tế (Vụ Trang thiết bị và Công trình y tế)) nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
(Ký tên,ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
Xác nhận bằng dấu hoặc chữ ký số