1. Tên cơ sở:
BỆNH VIỆN ĐA KHOA HÀM RỒNG
Mã số thuế:
2801416109
Địa chỉ:
khuôn viên Bệnh viện Đa Khoa Hàm Rồng, đường quốc lộ 1A, Phúc Tiên, Hoằng Quỳ, Hoằng Hóa, Thanh Hóa,
Xã Hoằng Quỳ,
Huyện Hoằng Hóa,
Tỉnh Thanh Hóa
Văn phòng giao dịch(nếu có):
-
,
,
,
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
LÊ VIẾT PHƯỢNG
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
171101712
ngày cấp:
12/04/1999
nơi cấp:
Công an tỉnh Thanh Hóa
Điện thoại cố định:
0974050999
Điện thoại di động:
3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:
(1) Họ và tên:
HOÀNG ANH TUẤN
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
038061006038
ngày cấp:
25/04/2021
nơi cấp:
Cục cảnh sát quản lý hành chính về trật tự xã hội
Trình độ chuyên môn:
Dược sỹ đại học
(2) Họ và tên:
NGUYỄN THỊ HẢO
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
172258734
ngày cấp:
22/01/2016
nơi cấp:
Công an tỉnh Thanh Hóa
Trình độ chuyên môn:
Dược sỹ trung cấp
4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:
STT | Tên trang thiết bị y tế |
1 | Test nhanh phát hiện kháng nguyên virus SAR-CoV-2 |
2 | test thử thai |
3 | Băng cá nhân y tế |
4 | Gạc y tế |
5 | Bông y tế |
6 | Tăm bông y tế |
7 | Mặt nạ khí dung, mặt nạ thở oxy |
8 | Bơm tiêm dùng một lần |
9 | Kim cánh bướm truyền tĩnh mạch |
10 | Kim luồn tĩnh mạch |
11 | Băng thun y tế |
12 | Oxy già |
13 | Cồn |
14 | Miếng dán hạ sốt |
15 | Miếng dán giảm đau nóng, lạnh |
16 | Miếng dán chống say tàu xe |
17 | Miếng dán giữ nhiệt |
18 | Tăm chỉ nha khoa |
19 | Nhiệt kế thuỷ ngân |
20 | Dây truyền dịch |
21 | Bao cao su |
22 | Ống thông, ống dẫn |
23 | Thiết bị trợ thính |
24 | Nhiệt kế điện tử |
Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Hồ sơ kèm theo gồm:
Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.
3. Thông báo cho Sở Y tế Thanh Hóa nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|