CÔNG TY CỔ PHẦN MOPHA

---------------------------

Số 18112020

Cộng hòa Xã hội Chủ nghĩa Việt Nam

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

---------------------------

Thành phố Hà Nội , ngày 18 tháng 11 năm 2020

VĂN BẢN CÔNG BỐ
Tiêu chuẩn áp dụng của trang thiết bị y tế thuộc loại A
Kính gửi: Sở Y tế Hà Nội

1. Tên cơ sở công bố: CÔNG TY CỔ PHẦN MOPHA

Mã số thuế hoặc Số giấy phép thành lập Văn phòng đại diện: 0800287778

Địa chỉ: Tầng 7, số 163 phố Bà Triệu, Phường Lê Đại Hành, Quận Hai Bà Trưng, Hà Nội, Việt Nam, Phường Lê Đại Hành, Quận Hai Bà Trưng, Thành phố Hà Nội

Điện thoại cố định : 024 37194488 Fax:  0243 978 5130

Email: mophactcp@gmail.com

2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:

Họ và tên: Đỗ Vân Trường

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 025080000665   ngày cấp: 09/08/2019   nơi cấp: Cục Cảnh sát Quản lý hành chính về trật tự xã hội

Điện thoại cố định: 84 24 3719 4488   Điện thoại di động:

3. Trang thiết bị y tế thuộc loại A:

Tên trang thiết bị y tế: Giường hồi sức cấp cứu

Chủng loại/Mã sản phẩm: Giường hồi sức cấp cứu chạy điện/Giường hồi sức cấp cứu model PA-6328

Quy cách đóng gói (nếu có): Đóng pallet có chân để đi kèm

Loại trang thiết bị y tế: TTBYT Loại A

Tên cơ sở sản xuất: Paramount Bed Indonesia

Địa chỉ cơ sở sản xuất: MM2100 Industrial Town, Block M-1-1 Gandamekar Cikarang Barat, Bekasi 17530, Jawa Barat, Indonesia

4. Thông tin về chủ sở hữu trang thiết bị y tế:

Tên chủ sở hữu: Paramount Bed (Thailand) Co., Ltd

Địa chỉ chủ sở hữu: 1007 Srinakarin road, Suanluang, Suanluang, Bangkok 10250, Thailand

5. Thông tin về cơ sở bảo hành:

Tên cơ sở: Công ty Cổ phần MOPHA

Địa chỉ: Nhà A9, 4/276 Nghi Tàm, Phường Yên Phụ, Quận Tây Hồ, Thành phố Hà Nội

Điện thoại cố định: 0243.7194488   Điện thoại di động: 0944448846


Công bố tiêu chuẩn áp dụng của trang thiết bị y tế thuộc loại A

Hồ sơ kèm theo gồm:


Cơ sở công bố tiêu chuẩn áp dụng của trang thiết bị y tế thuộc loại A cam kết:

1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.

2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng hồ sơ đã công bố.

3. Thông báo cho Sở Y tế Hà Nội nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.

Người đại diện hợp pháp của cơ sở

Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)