1. Tên cơ sở công bố:
CÔNG TY TNHH TM DV N.K. MAY MẮN
Mã số thuế hoặc Số giấy phép thành lập Văn phòng đại diện:
0302218299
Địa chỉ:
781/A13 Lê Hồng Phong (nối dài),
Phường 12,
Quận 10,
Thành phố Hồ Chí Minh
Điện thoại cố định :
08.38620090 -54122882 Fax: 08.38620080
Email:
nguyenthisangthu@nkluck.com
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
Nguyễn Thị Sang Thu
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
022314838
ngày cấp:
11/12/1987
nơi cấp:
Công An Thành Phố Hồ Chí Minh
Điện thoại cố định:
08.54122882
Điện thoại di động:
3. Trang thiết bị y tế thuộc loại A:
Tên trang thiết bị y tế:
Máy vệ sinh và tra dầu tay khoan
Chủng loại/Mã sản phẩm:
Assistina 301 Plus; Assistina 3x2; Assistina 3x3; Assistina Twin
Quy cách đóng gói (nếu có):
thùng
Loại trang thiết bị y tế:
TTBYT Loại A
Tên cơ sở sản xuất:
W&H Dentalwerk Burmoos GmbH, Austria
Địa chỉ cơ sở sản xuất:
lgnaz-Glaser-Str.53, 5111 Burmoos/ Austria
4. Thông tin về chủ sở hữu trang thiết bị y tế:
Tên chủ sở hữu:
W&H Dentalwerk Burmoos GmbH, Austria
Địa chỉ chủ sở hữu:
lgnaz-Glaser-Str.53, 5111 Burmoos/ Austria
5. Thông tin về cơ sở bảo hành:
Tên cơ sở:
Công ty TNHH TM DV N.K.May Mắn
Địa chỉ:
781/A13 Lê Hồng Phong (nối dài), Phường 12, Quận 10, Tp.HCM,
Phường 12,
Quận 10,
Thành phố Hồ Chí Minh
Điện thoại cố định:
0903347138
Điện thoại di động:
Công bố tiêu chuẩn áp dụng của trang thiết bị y tế thuộc loại A
Hồ sơ kèm theo gồm:
Cơ sở công bố tiêu chuẩn áp dụng của trang thiết bị y tế thuộc loại A cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng hồ sơ đã công bố.
3. Thông báo cho Sở Y tế TP Hồ Chí Minh nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|