1. Tên cơ sở:
BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH QUẢNG TRỊ
Mã số thuế:
3200098460
Địa chỉ:
266 Hùng Vương, Đông Lương, Đông Hà, Quảng Trị,
Phường Đông Lương,
Đông Hà,
Tỉnh Quảng Trị
Văn phòng giao dịch(nếu có):
-
,
,
,
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
Trần Quốc Tuấn
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
190132491
ngày cấp:
22/09/2021
nơi cấp:
Công an tỉnh Quảng Trị
Điện thoại cố định:
0905290562
Điện thoại di động:
3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:
(1) Họ và tên:
Nguyễn Thị Minh Thuận
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
197014240
ngày cấp:
14/02/2014
nơi cấp:
Công an tỉnh Quảng Trị
Trình độ chuyên môn:
Dược sỹ đại học
(2) Họ và tên:
Trần Thị Diệu Na
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
197359430
ngày cấp:
28/03/2013
nơi cấp:
Công an tỉnh Quảng Trị
Trình độ chuyên môn:
Dược sỹ cao đẳng
(3) Họ và tên:
Trần Thị Hà Ny
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
197314169
ngày cấp:
30/07/2013
nơi cấp:
Công an tỉnh Quảng Trị
Trình độ chuyên môn:
Dược sỹ cao đẳng
(4) Họ và tên:
Nguyễn Thị Hương
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
197116272
ngày cấp:
12/12/2016
nơi cấp:
Công an tỉnh Quảng Trị
Trình độ chuyên môn:
Dược sỹ đại học
(5) Họ và tên:
Trần Thị Thanh Kiều
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
197276710
ngày cấp:
25/10/2008
nơi cấp:
công An tỉnh Quảng Trị
Trình độ chuyên môn:
Dược sỹ cao đẳng
(6) Họ và tên:
Phan Thị Thu
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
197220608
ngày cấp:
16/08/2005
nơi cấp:
công An tỉnh Quảng Trị
Trình độ chuyên môn:
Dược sỹ cao đẳng
4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:
| STT | Tên trang thiết bị y tế |
| 1 | Các Trang thiết bị loại B,C,D |
Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Hồ sơ kèm theo gồm:
Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.
3. Thông báo cho Sở Y tế Quảng Trị nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|
