1. Tên cơ sở:
CÔNG TY TRÁCH NHIỆM HỮU HẠN THƯƠNG MẠI KỸ THUẬT AN PHA
Mã số thuế:
0310073590
Địa chỉ:
793/28/1/42 Trần Xuân Soạn,
Phường Tân Hưng,
Quận 7,
Thành phố Hồ Chí Minh
Văn phòng giao dịch(nếu có):
-
,
,
,
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
Nguyễn Danh Thiết
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
024302485
ngày cấp:
01/10/2004
nơi cấp:
CÔNG AN TP HỒ CHÍ MINH
Điện thoại cố định:
0903319708
Điện thoại di động:
3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:
(1) Họ và tên:
Vũ Nguyễn Xuân Huy
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
024984422
ngày cấp:
08/09/2015
nơi cấp:
Thành phố Hồ Chí Minh
Trình độ chuyên môn:
Sinh học ứng dụng
(2) Họ và tên:
Trần Thị Mùi
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
020899538
ngày cấp:
10/03/2004
nơi cấp:
TP. Hồ Chí Minh
Trình độ chuyên môn:
Dược sỹ trung cấp
(3) Họ và tên:
Trân Văn Nhị
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
024530752
ngày cấp:
05/05/2006
nơi cấp:
Thành phố Hồ Chí Minh
Trình độ chuyên môn:
Kỹ thuật cơ khí và cơ kỹ thuật
4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:
STT | Tên trang thiết bị y tế |
1 | Bộ đinh, nẹp, ốc, vít, lồng dùng trong phẫu thuật xương các loại và phụ tùng |
2 | Bộ đinh, nẹp, ốc, vít, lồng dùng trong phẫu thuật cột sống các loại và phụ tùng |
3 | Bộ đốt sống nhân tạo, miếng ghép cột sống, đĩa đệm trong phẫu thuật cột sống và phụ tùng |
4 | Xương nhân tạo các loại, các cỡ |
5 | Dây cưa xương sử dụng trong thủ thuật, phẫu thuật các loại |
6 | Bộ nẹp, lưới, miếng vá khuyết sọ các loại, các cỡ và phụ tùng |
7 | Vật liệu sử dụng trong điều trị các tổn thương bằng phương pháp hút áp lực âm (gồm: miếng xốp, đầu nối, dây dẫn dịch, băng dán cố định) |
8 | Bộ đinh, nẹp, ốc, vít, lồng dùng trong phẫu thuật răng hàm mặt và phụ tùng |
Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Hồ sơ kèm theo gồm:
Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.
3. Thông báo cho Sở Y tế TP Hồ Chí Minh nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|