1. Tên cơ sở:
CÔNG TY TNHH DƯỢC PHẨM VÀ Y KHOA AN TÂM
Mã số thuế:
0315519575
Địa chỉ:
Số 9, Đường số 4, Khu dân cư Him Lam,
Phường Tân Hưng,
Quận 7,
Thành phố Hồ Chí Minh
Văn phòng giao dịch(nếu có):
-
,
,
,
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
Nguyễn Thái Thảo Trang
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
250956020
ngày cấp:
15/07/2010
nơi cấp:
Công an Lâm Đồng
Điện thoại cố định:
0918669129
Điện thoại di động:
3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:
(1) Họ và tên:
Nguyễn Thị Thu Thảo
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
371683353
ngày cấp:
12/11/2011
nơi cấp:
Công An Tỉnh Kiên Giang
Trình độ chuyên môn:
Dịch vụ du lịch
(2) Họ và tên:
Bùi Thị Nga
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
273570757
ngày cấp:
13/03/2011
nơi cấp:
Công an Tỉnh Bà Rịa - Vũng Tàu
Trình độ chuyên môn:
Điều dưỡng viên
(3) Họ và tên:
Nguyễn Thị Lụa
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
250740625
ngày cấp:
28/06/2005
nơi cấp:
Công an Tỉnh Lâm Đồng
Trình độ chuyên môn:
Kinh doanh và quản lý
(4) Họ và tên:
Nguyễn Đình Khoa
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
311724225
ngày cấp:
14/08/2015
nơi cấp:
Công An Tỉnh Tiền Giang
Trình độ chuyên môn:
Quản trị - Quản lý
(5) Họ và tên:
Lê Thị Quế Hương
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
025959251
ngày cấp:
04/04/2015
nơi cấp:
Công an Tp.Hồ Chí Minh
Trình độ chuyên môn:
Kế toán - Kiểm toán
(6) Họ và tên:
Lâm Minh Hiếu
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
352280909
ngày cấp:
10/04/2017
nơi cấp:
Công An Tỉnh An Giang
Trình độ chuyên môn:
Kế toán - Kiểm toán
4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:
STT | Tên trang thiết bị y tế |
1 | Vật tư y tế tiêu hao |
2 | Hệ thống đinh nẹp vít cáp dùng trong chấn thương chỉnh hình |
3 | Hệ thống bất động ngoài dùng trong chấn thương chỉnh hình |
4 | Hệ thống nẹp vít đĩa đệm dùng trong phẫu thuật cột sống |
5 | Hệ thống nẹp vít lưới dùng trong phẫu thuật sọ não |
6 | Trang thiết bị y tế chuẩn invitro |
7 | Dụng cụ phẫu thuật |
8 | Hệ thống trang thiết bị y tế dùng trong chăm sóc vết thương |
9 | Máy móc, thiết bị dùng trong y tế |
10 | Hệ thống thiết bị y tế dùng để bổ sung nhờn cho sụn khớp và phẫu thuật khớp |
Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Hồ sơ kèm theo gồm:
Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.
3. Thông báo cho Sở Y tế TP Hồ Chí Minh nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|