1. Tên cơ sở:
CÔNG TY CỔ PHẦN DƯỢC VACOPHARM
Mã số thuế:
1100112319
Địa chỉ:
59 Nguyễn Huệ,
Phường 1,
Tân An,
Tỉnh Long An
Văn phòng giao dịch(nếu có):
Chi Nhánh Công ty Cổ phần Dược Vacopharm - Long An (Tỉnh Long An) -
11A,12A Đường số 4, Phường Bình Trị Đông B, Quận Bình Tân, TP Hồ Chí Minh,
Phường Bình Trị Đông B,
Quận Bình Tân,
Thành phố Hồ Chí Minh
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
LÊ VĂN HOÀNG
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
020328297
ngày cấp:
07/09/2005
nơi cấp:
Công An Tp. Hồ Chí Minh
Điện thoại cố định:
0908798916
Điện thoại di động:
3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:
Họ và tên:
TRƯƠNG THỊ MAI CA
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
301787628
ngày cấp:
01/06/2017
nơi cấp:
CA Long An
Trình độ chuyên môn:
Dược sỹ đại học
4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:
STT | Tên trang thiết bị y tế |
1 | Các loại máy móc thiết bị y tế. |
2 | Các loại sinh phẩm - hóa chất xét nghiệm. |
3 | Các loại vật tư y tế tiêu hao. |
4 | Các thiết bị y tế gia đình. |
5 | Các loại vật tư khác. |
6 | Các loại vật tư khác. Các loại vật tư - thiết bị dùng cho cận lâm sàng. |
7 | Các loại bàn và giường khám bệnh. |
8 | Các loại y dụng cụ phục vụ cho y khoa. |
Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Hồ sơ kèm theo gồm:
Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.
3. Thông báo cho Sở Y tế Long An nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|