1. Tên cơ sở:
CÔNG TY TNHH THƯƠNG MẠI THIẾT BỊ Y TẾ TÂM AN
Mã số thuế:
0313404850
Địa chỉ:
13/7M, Đường ĐHT30, P. Đông Hưng Thuận, Quận 12, TPHCM,
Phường Đông Hưng Thuận,
Quận 12,
Thành phố Hồ Chí Minh
Văn phòng giao dịch(nếu có):
-
,
,
,
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
NGHIÊM XUÂN VŨ
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
341920381
ngày cấp:
22/11/2013
nơi cấp:
ĐỒNG THÁP
Điện thoại cố định:
0988864405
Điện thoại di động:
3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:
Họ và tên:
NGHIÊM XUÂN VŨ
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
341920381
ngày cấp:
22/11/2013
nơi cấp:
CÔNG AN TỈNH ĐỒNG THÁP
Trình độ chuyên môn:
Vật lý kỹ thuật
4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:
STT | Tên trang thiết bị y tế |
1 | MÁY ĐIỆN TIM |
2 | MÁY MONITOR THEO DÕI BỆNH NHÂN |
3 | MÁY SIÊU ÂM |
4 | MÁY XÉT NGHIỆM |
Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Hồ sơ kèm theo gồm:
Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.
3. Thông báo cho Sở Y tế TP Hồ Chí Minh nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|