Hồ sơ đã công bố

CỬA HÀNG DỤNG CỤ Y KHOA TÍN ĐỨC

---------------------------

Số 01/2018/VBCB

Cộng hòa Xã hội Chủ nghĩa Việt Nam

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

---------------------------

Tỉnh Trà Vinh , ngày 14 tháng 05 năm 2019

VĂN BẢN CÔNG BỐ
Đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Kính gửi: Sở Y tế Trà Vinh

1. Tên cơ sở: CỬA HÀNG DỤNG CỤ Y KHOA TÍN ĐỨC

Mã số thuế: 8018608393

Địa chỉ: 101 Điện Biên Phủ, Khóm 2, Phường 6, Trà Vinh, Tỉnh Trà Vinh

Văn phòng giao dịch(nếu có): - , , ,

2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:

Họ và tên: Nguyễn Huy Nga

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 334473461   ngày cấp: 23/11/2004   nơi cấp: Công an Trà Vinh

Điện thoại cố định: 0939775691   Điện thoại di động:

3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:

Họ và tên: LÊ QUỐC QUÂN

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 334254445   ngày cấp: 20/08/2010   nơi cấp: CA TRÀ VINH

Trình độ chuyên môn: Kỹ thuật viên

4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:

STTTên trang thiết bị y tế
1vật tư tiêu hao dùng trong y tế
2máy móc, thiết bị và phụ tùng trong y tế
3dung dịch và chế phẩm sát khuẩn, hóa chất dùng trong y tế
4dụng cụ y tế, đồ vải sử dụng trong y tế

Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế

Hồ sơ kèm theo gồm:


Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:

1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.

2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.

3. Thông báo cho Sở Y tế Trà Vinh nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.

Người đại diện hợp pháp của cơ sở

Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)