1. Tên cơ sở:
CÔNG TY CỔ PHẦN THƯƠNG MẠI DƯỢC HOÀNG LONG
Mã số thuế:
3600887276
Địa chỉ:
Số 143 Đường 17A, Khu B An Phú – An Khánh, P. An Phú, Quận 2, Thành phố Hồ Chí Minh,
Phường An Phú,
Quận 2,
Thành phố Hồ Chí Minh
Văn phòng giao dịch(nếu có):
-
,
,
,
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
Trần Nguyễn Hoàng Anh
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
075183000806
ngày cấp:
17/10/2018
nơi cấp:
CA Ho Chi Minh
Điện thoại cố định:
0939941279
Điện thoại di động:
3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:
Họ và tên:
Nguyễn Hồ Tuấn
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
191070774
ngày cấp:
05/05/2004
nơi cấp:
CA Tỉnh Đồng Nai
Trình độ chuyên môn:
Dược sỹ đại học
4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:
STT | Tên trang thiết bị y tế |
1 | Cytosorb 300 ml Device |
2 | Gelorevoice |
Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Hồ sơ kèm theo gồm:
Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.
3. Thông báo cho Sở Y tế TP Hồ Chí Minh nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|