1. Tên cơ sở công bố:
CÔNG TY CỔ PHẦN ĐẦU TƯ LIÊN DOANH VIỆT ANH
Mã số thuế hoặc Số giấy phép thành lập Văn phòng đại diện:
0101284414
Địa chỉ:
Cụm Công nghiệp Liên Phương,
Xã Liên Phương,
Huyện Thường Tín,
Thành phố Hà Nội
Điện thoại cố định:
02433765468 Fax: 02433765466
Email:
vietanhviagroup@gmail.com
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
Trần Văn Dũng
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
036091001102
ngày cấp:
29/12/2015
nơi cấp:
CA Nam Định
Điện thoại cố định:
0969541263
Điện thoại di động:
3. Trang thiết bị y tế công bố tiêu chuẩn áp dụng:
- Tên trang thiết bị y tế:
XỊT HỌNG SANFO
- Tên thương mại (nếu có):
- Mã Global Medical Device Nomenclature - GMDN (nếu có):
- Chủng loại: VA.01
- Mã sản phẩm:
- Quy cách đóng gói (nếu có):
Chai 20ml, 30ml, 50ml, 60ml.
- Loại trang thiết bị y tế:
TTBYT Loại A
- Mục đích sử dụng:
Giúp làm giảm ho, viêm họng, các triệu chứng khô họng, nóng rát họng, đau họng, ngứa họng và khó khăn khi nuốt.
- Tên cơ sở sản xuất:
Công ty Cổ phần Đầu tư Liên doanh Việt Anh
- Địa chỉ cơ sở sản xuất:
Cụm công nghiệp Liên Phương, xã Liên Phương, H. Thường Tín, Tp. Hà Nội
- Nước cơ sở sản xuất:
- Tiêu chuẩn chất lượng sản phẩm áp dụng:
01/20/VA-TCCS
4. Đối với trang thiết bị y tế chứa chất ma túy, tiền chất (nếu có):
5. Thông tin về chủ sở hữu trang thiết bị y tế:
- Tên chủ sở hữu:
Công ty Cổ phần Đầu tư Liên doanh Việt Anh
- Địa chỉ chủ sở hữu:
Cụm công nghiệp Liên Phương, xã Liên Phương, H. Thường Tín, Tp. Hà Nội ,
6. Thông tin về cơ sở bảo hành:
- Tên cơ sở:
Công ty Cổ phần Đầu tư Liên doanh Việt Anh
- Địa chỉ:
Cụm công nghiệp Liên Phương,
Xã Liên Phương,
Huyện Thường Tín,
Thành phố Hà Nội
- Điện thoại cố định:
02433765468
Điện thoại di động:
7. Số công bố đủ điều kiện sản xuất đối với trang thiết bị y tế sản xuất trong nước:
Hồ sơ kèm theo gồm:
- Văn bản công bố tiêu chuẩn áp dụng đối với trang thiết bị y tế thuộc loại A
- Giấy chứng nhận đạt tiêu chuẩn quản lý chất lượng ISO 13485.
- Giấy ủy quyền của chủ sở hữu trang thiết bị y tế
- Giấy xác nhận đủ điều kiện bảo hành
- Bản tiêu chuẩn mà chủ sở hữu trang thiết bị y tế công bố áp dụng.
- Giấy chứng nhận lưu hành tự do đối với trang thiết bị y tế nhập khẩu.
- Tài liệu kỹ thuật mô tả chức năng, thông số kỹ thuật của trang thiết bị y tế do chủ sở hữu trang thiết bị y tế ban hành.
- Tài liệu hướng dẫn sử dụng của trang thiết bị y tế bằng tiếng Việt; đối với trang thiết bị y tế nhập khẩu kèm theo bản gốc bằng tiếng Anh do chủ sở hữu trang thiết bị y tế ban hành.
- Mẫu nhãn trang thiết bị y tế.
Cơ sở công bố tiêu chuẩn áp dụng cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng hồ sơ đã công bố.
3. Cập nhật các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố tiêu chuẩn áp dụng theo quy định.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|
