1. Tên cơ sở:
CHI NHÁNH CÔNG TY CỔ PHẦN DƯỢC PHẨM BẾN TRE TẠI HÀ NỘI
Mã số thuế:
1300382591003
Địa chỉ:
Tầng 8, tòa nhà văn phòng Viwaseen, đường Tố Hữu, phường Trung Văn, quận Nam Từ Liêm, thành phố Hà Nội,
Phường Trung Văn,
Quận Nam Từ Liêm,
Thành phố Hà Nội
Văn phòng giao dịch(nếu có):
-
,
,
,
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
Hoàng Xuân An
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
320925447
ngày cấp:
12/07/2006
nơi cấp:
Công an tỉnh Bến Tre
Điện thoại cố định:
0903477707
Điện thoại di động:
3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:
Họ và tên:
Nguyễn Ngọc Đồng
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
012968585
ngày cấp:
28/12/2011
nơi cấp:
Công an thành phố Hà Nội
Trình độ chuyên môn:
Dược sỹ đại học
4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:
STT | Tên trang thiết bị y tế |
1 | Bông, dung dịch sát khuẩn, rửa vết thương; Băng, gạc, vật liệu cầm máu, điều trị các vết thương |
2 | Bơm, kim tiêm, dây truyền, găng tay; Ống thông, ống dẫn lưu, ống nối, dây nối, chạc nối |
3 | Kim khâu, chỉ khâu, dao phẫu thuật |
4 | Các loại vật tư y tế sử dụng trong một số chuyên khoa, trong chẩn đoán, điều trị |
5 | Các loại vật tư y tế thay thế sử dụng trong một số thiết bị chẩn đoán, điều trị |
6 | Các trang thiết bị khác thuộc nhóm: B, C, D |
Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Hồ sơ kèm theo gồm:
Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.
3. Thông báo cho Sở Y tế Hà Nội nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|