Hồ sơ đã công bố

CÔNG TY CỔ PHẦN DƯỢC VẬT TƯ Y TẾ PHAN ANH

---------------------------

Số 16/CV-PA

Cộng hòa Xã hội Chủ nghĩa Việt Nam

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

---------------------------

Tỉnh Bắc Giang , ngày 22 tháng 06 năm 2020

VĂN BẢN CÔNG BỐ
Đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Kính gửi: Sở Y tế Bắc Giang

1. Tên cơ sở: CÔNG TY CỔ PHẦN DƯỢC VẬT TƯ Y TẾ PHAN ANH

Mã số thuế: 2400422232

Địa chỉ: Số 26/55 Đường Nguyễn Văn Cừ, Phường Ngô Quyền, Bắc Giang, Tỉnh Bắc Giang

Văn phòng giao dịch(nếu có): CÔNG TY CỔ PHẦN DƯỢC VẬT TƯ Y TẾ PHAN ANH - CƠ SỞ 1 - Số 28, đường Hùng Vương 3, Phường Hoàng Văn Thụ, Bắc Giang, Tỉnh Bắc Giang

2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:

Họ và tên: Phan Huy Văn

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 121176357   ngày cấp: 09/12/2008   nơi cấp: CA Tỉnh Bắc Giang

Điện thoại cố định: 0983278887   Điện thoại di động:

3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:

(1) Họ và tên: Tống Phương Linh

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 122171123   ngày cấp: 23/02/2012   nơi cấp: CA Bắc Giang

Trình độ chuyên môn: Dược sỹ đại học

(2) Họ và tên: Lại Việt Hùng

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 121959750   ngày cấp: 01/09/2007   nơi cấp: Tỉnh Bắc Giang

Trình độ chuyên môn: Dược sỹ đại học

(3) Họ và tên: Lý Thị Giang

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 121875786   ngày cấp: 29/05/2010   nơi cấp: CA Bắc Giang

Trình độ chuyên môn: Dược sỹ đại học

(4) Họ và tên: Phạm Thị Thanh

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 0170335526   ngày cấp: 14/01/2009   nơi cấp: CA Hà Nội

Trình độ chuyên môn: Công nghệ thông tin

(5) Họ và tên: Nguyễn Văn Sơn

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 121930517   ngày cấp: 06/03/2017   nơi cấp: CA Bắc Giang

Trình độ chuyên môn: Dược sỹ trung cấp

(6) Họ và tên: Vương Thanh Nhàn

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 121419763   ngày cấp: 15/05/2012   nơi cấp: CA Bắc Giang

Trình độ chuyên môn: Dược sỹ trung cấp

4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:

STTTên trang thiết bị y tế
1Ambu bóng bóp người lớn + Trẻ em
2Bơm tiêm nhựa các cỡ
3Bộ gây tê ngoài màng cứng các loại, các cỡ
4Găng các loại, các cỡ
5Bộ dây truyền dung dịch liệt tim các loại, các cỡ
6Bộ đo áp lực nội sọ các loại, các cỡ
7Bộ đo dung lượng khí, bộ đo khí động mạch các loại, các cỡ
8Bộ dụng cụ nút mạch các loại, các cỡ
9Bộ dụng cụ phẫu thuật cắt bỏ túi mật
10Bộ dụng cụ phẫu thuật cắt bỏ tuyến giáp
11Tất cả các loại trang thiết bị y tế loại B, C, D...

Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế

Hồ sơ kèm theo gồm:


Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:

1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.

2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.

3. Thông báo cho Sở Y tế Bắc Giang nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.

Người đại diện hợp pháp của cơ sở

Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)