Hồ sơ đã công bố

CÔNG TY TNHH DƯỢC MỸ PHẨM SEN VÀNG

---------------------------

Số 01/2020/SV-TTBYT

Cộng hòa Xã hội Chủ nghĩa Việt Nam

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

---------------------------

Thành phố Hồ Chí Minh , ngày 12 tháng 08 năm 2020

VĂN BẢN CÔNG BỐ
Đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Kính gửi: Sở Y tế TP Hồ Chí Minh

1. Tên cơ sở: CÔNG TY TNHH DƯỢC MỸ PHẨM SEN VÀNG

Mã số thuế: 0314891766

Địa chỉ: 106/5 Tôn Thất Hiệp, Phường 13, Quận 11, Thành phố Hồ Chí Minh

Văn phòng giao dịch(nếu có): - , , ,

2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:

Họ và tên: NGUYỄN THỊ HUYỀN

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 121868207   ngày cấp: 12/08/2013   nơi cấp: Công an tỉnh Bắc Giang

Điện thoại cố định: 0868110188   Điện thoại di động:

3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:

Họ và tên: TRƯƠNG VĂN AN

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 121863982   ngày cấp: 19/02/2016   nơi cấp: Công an tỉnh Bắc Giang

Trình độ chuyên môn: Dược sỹ trung cấp

4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:

STTTên trang thiết bị y tế
1Gel bôi âm đạo hỗ trợ thụ thai
2Viên đặt âm đạo
3Viên đặt âm đạo
4Gel bôi trơn âm đạo
5Nước mắt nhân tạo
6Dung dịch xịt mũi
7Dung dịch xịt họng
8Dung dịch xịt tai
9Que thử thai
10Kem bôi hậu môn
11Kem chống loét do tì đè
12Viên đặt hậu môn
13Bao cao su
14Trang thiết bị y tế B, C, D khác

Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế

Hồ sơ kèm theo gồm:


Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:

1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.

2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.

3. Thông báo cho Sở Y tế TP Hồ Chí Minh nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.

Người đại diện hợp pháp của cơ sở

Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)