Hồ sơ đã công bố

CÔNG TY TNHH ĐẦU TƯ XÂY DỰNG VÀ THƯƠNG MẠI HẢI HOA

---------------------------

Số 05

Cộng hòa Xã hội Chủ nghĩa Việt Nam

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

---------------------------

Tỉnh Quảng Trị , ngày 23 tháng 09 năm 2020

VĂN BẢN CÔNG BỐ
Đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Kính gửi: Sở Y tế Quảng Trị

1. Tên cơ sở: CÔNG TY TNHH ĐẦU TƯ XÂY DỰNG VÀ THƯƠNG MẠI HẢI HOA

Mã số thuế: 3200222196

Địa chỉ: Số 57 Lê Duẩn - Thị trấn Hồ Xá - huyện vĩnh Linh - tỉnh Quảng Trị, Thị trấn Hồ Xá, Huyện Vĩnh Linh, Tỉnh Quảng Trị

Văn phòng giao dịch(nếu có): - , Thị trấn Hồ Xá, Huyện Vĩnh Linh, Tỉnh Quảng Trị

2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:

Họ và tên: Nguyễn Thị Hoa

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 190884753   ngày cấp: 10/07/2019   nơi cấp: Công an tỉnh Quảng Trị

Điện thoại cố định: 0914594777   Điện thoại di động:

3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:

(1) Họ và tên: Đặng Mạnh Tâm

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 197078281   ngày cấp: 20/06/2018   nơi cấp: Công an tỉnh Quảng Trị

Trình độ chuyên môn: Kỹ thuật viên

(2) Họ và tên: Lê Quang Cường

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 197163718   ngày cấp: 04/06/2014   nơi cấp: Công an tỉnh Quảng Trị

Trình độ chuyên môn: Kỹ thuật viên

4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:

STTTên trang thiết bị y tế
1Máy móc y tê, hóa chất, vật tư tiêu hao

Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế

Hồ sơ kèm theo gồm:


Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:

1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.

2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.

3. Thông báo cho Sở Y tế Quảng Trị nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.

Người đại diện hợp pháp của cơ sở

Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)