1. Tên cơ sở công bố:
CÔNG TY TNHH CÔNG NGHỆ DAHAGO
Mã số thuế hoặc Số giấy phép thành lập Văn phòng đại diện:
0108276229
Địa chỉ:
Số nhà 19, tổ dân phố Phú Hà,
Phường Tây Mỗ,
Quận Nam Từ Liêm,
Thành phố Hà Nội
Điện thoại cố định:
0963460883 Fax:
Email:
thanhhuyenhn@gmail.com
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
VŨ THỊ THANH HUYỀN
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
025184000284
ngày cấp:
15/04/2015
nơi cấp:
Cục Cảnh sát
Điện thoại cố định:
0963460883
Điện thoại di động:
3. Trang thiết bị y tế công bố tiêu chuẩn áp dụng:
- Tên trang thiết bị y tế:
DUNG DỊCH DÙNG NGOÀI CLIMCARE
- Tên thương mại (nếu có):
- Mã Global Medical Device Nomenclature - GMDN (nếu có):
- Chủng loại: Model 1: Dung dịch dùng ngoài Climcare Rơ lưỡi; Model 2: Dung dịch dùng ngoài Climcare Fungi
- Mã sản phẩm:
- Quy cách đóng gói (nếu có):
Hộp 1 lọ/tuyp/hũ 5g, 7g, 10g, 15 g, 20g, 25g, 30g, 50g, 100g, 150g. Hoặc quy cách phù hợp với nhu cầu thị trường
- Loại trang thiết bị y tế:
TTBYT Loại A
- Mục đích sử dụng:
- Loại bỏ tưa lưỡi/miệng và hỗ trợ điều trị trong các trường hợp nhiễm nấm bề mặt: tưa lưỡi (nấm lưỡi), tưa miệng (nấm miệng), lưỡi đẹn, viêm lưỡi bản đồ.
- Vệ sinh vùng lưỡi miệng khi bị viêm loét miệng, bệnh chân tay miệng giúp phòng bội nhiễm.
- Tên cơ sở sản xuất:
CÔNG TY CỔ PHẦN DƯỢC MỸ PHẨM BUTTER-C
- Địa chỉ cơ sở sản xuất:
Cụm công nghiệp Thanh Oai, xã Bích Hoà, huyện Thanh Oai, thành phố Hà Nội
- Nước cơ sở sản xuất:
- Tiêu chuẩn chất lượng sản phẩm áp dụng:
05:2020/DHG -TCCS
4. Đối với trang thiết bị y tế chứa chất ma túy, tiền chất (nếu có):
5. Thông tin về chủ sở hữu trang thiết bị y tế:
- Tên chủ sở hữu:
CÔNG TY TNHH CÔNG NGHỆ DAHAGO
- Địa chỉ chủ sở hữu:
Số nhà 19 tổ dân phố Phú Hà, phường Tây Mỗ, quận Nam Từ Liêm, thành phố Hà Nội,
6. Thông tin về cơ sở bảo hành:
7. Số công bố đủ điều kiện sản xuất đối với trang thiết bị y tế sản xuất trong nước:
Hồ sơ kèm theo gồm:
- Giấy tờ chứng minh sự thay đổi thông tin theo quy định tại Khoản 4, Điều 28 Nghị định 98/2021/NĐ-CP
Cơ sở công bố tiêu chuẩn áp dụng cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng hồ sơ đã công bố.
3. Cập nhật các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố tiêu chuẩn áp dụng theo quy định.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|
