1. Tên cơ sở:
CÔNG TY CỔ PHẦN Y TẾ AN VINH
Mã số thuế:
0108227278
Địa chỉ:
Tầng 3 tòa nhà N01-T4, khu đoàn Ngoại Giao,
Phường Xuân Tảo,
Quận Bắc Từ Liêm,
Thành phố Hà Nội
Văn phòng giao dịch(nếu có):
-
,
,
,
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
Nguyễn Anh Dũng
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
013030359
ngày cấp:
11/01/2008
nơi cấp:
Công an Hà Nội
Điện thoại cố định:
0919618699
Điện thoại di động:
3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:
(1) Họ và tên:
Nguyễn Văn Ngẫu
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
034077000785
ngày cấp:
04/12/2014
nơi cấp:
Cục trưởng Cục Cảnh sát ĐKQL cư trú và DLQG về dân cư
Trình độ chuyên môn:
Bác sỹ
(2) Họ và tên:
Trần Ngọc Lâm
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
001087010713
ngày cấp:
04/03/2016
nơi cấp:
Cục trưởng Cục Cảnh sát ĐKQL cư trú và DLQG về dân cư
Trình độ chuyên môn:
Đại học
(3) Họ và tên:
Trịnh Ngọc Đạt
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
001093004361
ngày cấp:
24/03/2015
nơi cấp:
Cục trưởng Cục Cảnh sát ĐKQL cư trú và DLQG về dân cư
Trình độ chuyên môn:
Kỹ thuật viên
4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:
STT | Tên trang thiết bị y tế |
1 | Hệ thống khớp háng nhân tạo |
2 | Hệ thống khớp gối nhân tạo |
3 | Hệ thống khớp vai nhân tạo |
4 | Sản phẩm xi măng gắn xương |
5 | Sản phẩm nẹp vít khóa dùng trong phẫu thuật chấn thương chỉnh hình |
Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Hồ sơ kèm theo gồm:
Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.
3. Thông báo cho Sở Y tế Hà Nội nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|